一套高血压和冠心病患者的“运动处方”

医牛资讯原创 2017-02-23 运动|高血压|冠心病 (7105)

       (文/医牛特约通讯员 格格博)适当运动的好处是不言而喻的,也有各类各样、花样百出的运动方案让人眼花缭乱,看了一些参考文献,发现文献中所列的一些方案都是有针对性的,所以,在不了解运动者本人的情况下,我还是倾向于从教科书中提炼一些运动原则给各位参考(是不是对运动相关的教科书感到好奇了,我们也很专业哟),希望各位可参考自身情况进行微调。

       所谓用运动来进行炫耀的毕竟还是少数,更多的人还是从运动中获得了乐趣而坚持了下来,而对于患有心血管疾病的患者,运动的意义更是显得不同,运动可以成为辅助药物治疗的有效手段,巩固药物的疗效。与其每天面对着小药片,不如给自己增添些乐趣。

       写着写着险些写成鸡汤文……言归正传,且看下文。

       一.运动对于心血管疾病防治的作用

       近年来有越来越多的研究证明,除急性期外,适当的进行运动可以使病人体能及症状改善,可以提高心血管病人的生活质量和存活率。

       1.中心效应(心脏)

       A.维持或增加心肌氧的供应(预防或延缓冠脉粥样硬化的进展,增加冠脉侧枝循环,改善心肌血液灌注和分布)

       B.减少心肌工作的氧耗(降低安静和运动时的心率,减少心脏做功)

       C.增进心肌的功能(增加休息和运动时的每搏输出量、射血分数)

       D.增加心肌电稳定性(减轻运动时心肌的局部缺血)

       2.周围效应

       A.骨骼肌功能增强(骨骼肌内线粒体数目和体积增加,有氧代谢酶活性增强,同时肌糖原含量增加)

       B.血管贮备力增强(毛细血管数增加,血管舒张功能增强,对缩血管物质的反应减弱,心脏负荷降低,心功能改善)

       3.其他

       改善糖代谢,减少血小板聚集性,增加纤溶酶活性,减轻肥胖,抗动脉粥样硬化能力增强,还可以消除紧张情绪,增加患者的信心和生活乐趣。

       二.慢性心血管病患者运动时的注意事项

       1.患者的运动项目和运动量与疾病的性质与功能水平相适应,可以用心率和血压的变化控制运动量,保持心率和血压适当增高而不引起症状。

       2.从小运动量开始,然后维持适宜运动量。

       3.与医生保持联系,并学习一些急救知识。

       4.鼓励参加集体活动,这样发生紧急情况时有同伴在场可以相互照应。

       5.注意饮食、生活节律及用药等问题。

       6.避免以增强力量为主的一般力量练习。

       7.个性化对待。根据个人情况安排计划,不参加激烈比赛,注意安全。

       三.运动方案参考

       1.高血压运动疗法多采用步行、体操、游泳、太极拳及游戏等有氧运动

       2.冠心病患者在不同康复治疗阶段应有不同的运动或体力活动要求

       慢性(稳定型心绞痛及陈旧性心肌梗塞)患者较为理想的是进行症状限制性运动试验,建议从事运动强度为最大摄氧量60%的有氧耐力运动,从小强度逐渐过度到中等强度,运动时心率在110—130次/分为宜。运动时间可考虑主项耐力性运动每次20—30分钟,辅助性放松运动可每天进行10—20分钟。运动次数建议每周至少3—4次。

       下图为轻度冠心病患者步行运动安排,供参考

       注:以下为轻度冠心病患者制定,运动前要得到医生的同意

循证来源:《运动生理学》,全国体育院校教材委员会审定,人民体育出版社,2002

       医牛特约通讯员介绍:格格博,教育学博士,目前就职境外医疗服务社团和健康行业,希望将科学的健康理念传达给每一位热爱生命的人。