【复旦中山】哪些人需要做胶囊内镜?——胃磁控胶囊介绍

复旦大学附属中山医院消化科、、医牛健康资讯网综合整理 2018-12-05 胶囊内镜|适应症|禁忌症 (41)

  胶囊内镜,因形似胶囊而得名,全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,又称“医用无线内镜”。胶囊内镜是通过借助胃肠道蠕动使之在消化道内移动,并利用其前端的镜头拍摄图像,图像通过传感器传输到受试者随身携带的一个记录装置上,医生通过查看这些图像,了解受试者的整个消化道的病变情况,从而对其病情做出诊断。

  现在的胶囊内镜可以对全消化道进行分段检查。小肠是消化道最长的器官,小肠疾病起病隐匿,病变部位深,运用小肠镜检查操作困难,食管和胃的病变可以通过胃镜进行检查,结直肠的病变可以通过结肠镜进行检查,所以目前胶囊内镜主要用于对小肠进行检查。

  哪些人需要做胶囊内镜呢?

  一般来说,小肠胶囊内镜的主要适应证有以下几个:

  1.不明原因消化道出血及缺铁性贫血;

  2.监控小肠息肉病综合征的发展;

  3.监测非甾体类抗炎药相关性小肠黏膜损害;

  4.疑似克罗恩病或监测并指导克罗恩病的治疗;

  5.疑似小肠肿瘤;

  6.疑似或难以控制的吸收不良综合征(如乳糜泻等);

  7.临床上需要排除小肠疾病者。

  哪些人不适合做胶囊内镜呢?

  这就要谈到胶囊内镜的禁忌证了。禁忌证分为绝对禁忌证和相对禁忌证,绝对禁忌证是指在任何条件下检查都不允许进行,相对禁忌证是指在某些条件具备的情况下检查是可以进行的。

  胶囊内镜的禁忌证有:

  1.绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者,因为一旦胶囊滞留将无法通过手术取出。

  2.相对禁忌证:已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管;心脏起搏器或其他电子仪器植入者;吞咽障碍者;孕妇。

  胶囊内镜有哪些优缺点呢?

  无创伤、无痛苦、操作简便是其优势,但其也有局限性,胶囊内镜运行依赖胃肠道的自身蠕动,而且非360°视角,不可避免地存在一定的拍摄盲区;其不能按照医生的意愿观察病变位置,医生只能通过其所拍的图片进行分析;目前市场上的胶囊内镜还不能对病变位置进行活检,不过相信科技的发展,这个问题很快就会解决。