大多数冠心病发作时首先是心前区或者胸骨后疼痛，出现类似“压榨样”或窒息样的感觉，时间从一瞬间、几分钟到更长时间不等。同时发病时常见到出冷汗、脸色苍白、焦虑紧张。

但也有相当一部分的心血管疾病发作时疼痛根本不明显，尤其多见糖尿病患者、老年人，因此这时候就更要注意发现那些冠心病急性发作的不典型症状，这就包括了胸闷、气短、头晕、头痛、恶心，甚至呕吐等等，有时候心绞痛的位置并不是那么的典型，也可见于左肩、左臂或左手小指发麻、疼痛，左臂还会感觉发沉，或者牙痛、咽痛、锁喉感，有时还会见到胃痛、脐周疼痛，其实也可能是心绞痛的表现。

上面这么多不典型的症状，如果忽视了，或者误会为胃病、咽炎、蛀牙等等，可就耽误了大事情！舌下含服硝酸甘油，然后建议马上到医院急诊行心电图、心肌酶谱检查，排除冠心病的急性发作。