图|电影《西西里的美丽传说》剧照

乳腺不仅仅是外分泌器官，更是女性成熟的标志。对于部分胸部不够丰满的爱美女性来说，隆胸手术颇具诱惑，但许多疑问随之而起，比如隆胸手术该怎么做？有什么副作用？会不会引起乳腺癌? 今天我们就聊一下隆胸手术的手术方式，会有什么副作用以及与乳腺癌的关系。（如果只看结论部分，可以直接拉到文章最后看总结。）

隆胸手术适用于先天乳腺发育不良患者，乳腺外伤、乳腺切除术后的患者，以及希望获得饱满胸部的爱美女士。假体隆胸和自体脂肪隆胸是目前两种安全的手术隆胸方式。通俗来讲，隆胸手术就是通过向乳房内放入其他填充物以期达到丰胸的目的，如果是放入假体即为假体隆胸，而通过注射自身脂肪达到丰胸目的即为自体脂肪隆胸。

假体隆胸是将成型的人工乳房假体植入体内（一般是乳腺后或胸大肌后）以增大乳房体积的方法。它具有一次完成、术后效果立竿见影等优点，通过选择不同的假体，能够达到理想的手术效果。目前假体一般为硅胶假体，其外面为硅胶包膜，内填充有硅胶或盐水。主要的副作用包括包膜挛缩，假体破裂及移位等，有些情况下可能需要再次手术治疗。

硅胶假体

关于假体的几个误区：

1.假体会到处乱跑：

乳腺假体往往放在胸肌后间隙，它是有一定界限的；而且术后人体自身会在乳腺假体周围形成一个包膜从而固定假体，因此假体并不能随意乱跑。

2.隆胸后不能哺乳：

产生乳汁的是乳腺腺体组织，假体放置的过程及部位一般不会对乳汁产生及分泌造成影响，也不会产生毒性，因此可以哺乳。

3.假体一挤就破：

目前正规的假体抗压性很强，一般不会破裂。

自体脂肪隆胸是通过从身体其他部位吸取多余的脂肪，微创注射到乳房，以期达到丰胸目的的一种手术，通俗来讲就是将脂肪“变废为宝”。这种手术方法使用自身脂肪作为填充材料，更加安全，形态及手感自然，手术切口小、更加隐蔽，手术时间短，恢复更快。

自体脂肪隆胸需要较大量的脂肪组织，不太适用于身材过于消瘦的女性。另外，自体脂肪丰胸比较适合有一定乳房基础的求美者，如果胸部本身非常小，想通过手术使胸部变得很大，这种方法不太容易实现。

而且，由于移植的脂肪不可能100%存活，部分会被身体吸收，手术一般需要2-4次才能获得理想的效果。主要的术后并发症包括感染，囊肿，钙化及脂肪坏死。

与未行隆胸的女性相比，隆胸术后的女性的乳腺癌筛查策略是相同的。乳腺癌的筛查有助于发现假体植入后的并发症，尤其是乳腺核磁。

目前，还没有任何证据表明正规的隆胸手术会增加乳腺癌的患病风险，但是需要指出的是，假体能够增加乳腺假体相关间变大细胞淋巴瘤（简称BIA-ALCL）的发病风险，间变大细胞淋巴瘤并不属于乳腺癌，而是免疫系统的一种恶性肿瘤。相较于光面假体，毛面假体的风险更高，但总体上发病率较低，不同研究报道的发病率不同，从1/3817-1/30000不等。BIA-ALCL常见的表现为乳腺不明原因的增大，双侧乳房不对称，乳房积液及乳腺或腋窝新发肿物，如果出现上述症状，可以进一步到肿瘤专科就诊，进一步早期发现或排除BIA-ALCL。

注意：行隆胸手术一定要认准正规医疗机构。

最后我想说一句，美本身是多样化的，我们要警惕被某些特定的标准审美裹挟，以此来评判自身，或是评判他人。

（来源：微信公众号“医科院肿瘤医院袁芃医生”）