发表最新一期的美国神经学会会刊《神经学》网络版上的一项包括针对近3000名研究参与者数据的研究显示，结合更多健康的生活方式行为可以大大降低患阿尔茨海默病（AD）的风险。那些坚持五种特定健康行为中的四种或全部的人，患老年痴呆症的风险降低了60%。这些行为包括身体活动、不吸烟、轻度或中度饮酒、高质量饮食和认知活动。这项研究由美国国立卫生研究院（NIH）下属的国家老化研究所(NIA)资助。

NIA主任理查德 J 赫德Richard J. Hodes认为，这个观察性研究为以下观点提供了更多的实验证据，可改变的行为组合如何减轻患AD的风险，该研究结果加强了健康行为和低风险之间的联系, 并且为直接测试干预措施减缓（或预防）AD进展的能力提供了更多对照临床试验依据。

研究小组回顾了两项美国国立卫生研究院资助的纵向研究人群的数据，他们从那些有饮食、生活方式、基因和AD临床评估数据的研究中挑选了共计2765名研究参与者。

研究人员根据五个健康生活方式因素对每个参与者进行评分，这些因素对健康都有重要的益处:

• 1. 每周至少150分钟的中等到高强度身体活动——身体活动是健康老化的重要组成部分。
• 2. 不吸烟——已有研究证实，即使是已经吸烟几十年的60岁以上的人，戒烟也会改善健康。
• 3. 少量或适量饮酒——限制饮酒可能有助于认知健康。
• 4. 一种高质量的地中海式-DASH饮食干预疗法(MIND)，它结合了地中海式饮食和防治高血压饮食(DASH)，MIND饮食注重植物性食物，与预防痴呆有关。
• 5. 参与晚年的认知活动——通过保持思维活跃来参与智力活动可能对大脑有益。

研究团队随后将参与者得分与参与者的阿尔茨海默氏症临床诊断结果进行了比较。研究人员发现，健康的生活方式因素的结合是关键。与没有或只有一个健康生活方式因素的参与者相比，有2 - 3个健康生活方式因素的参与者患老年痴呆症的风险要低37%，有4 - 5个健康生活方式因素的参与者的风险要低60%。

NIA神经科学部门的项目主管达拉斯·安德森博士认为，这项以人群为基础的研究有助于描绘出多种因素是如何在患AD风险中发挥作用。虽然他也表示，虽然目前的研究并不代表一个明确的因果关系，但这是一个强有力的发现，因为双重数据集和可改变的生活方式因素的结合，似乎可以导致参与者的AD风险降低。”

2017年，NIA委托的一份研究综述和报告得出结论，生活方式因素，如增加体育锻炼，血压管理和认知训练，对于预防阿尔茨海默氏症“虽然没有定论，但令人鼓舞”。从那以后，出现了更多的研究，比如“冲刺思维试验”(SPRINT MIND trial)，该试验表明，强化血压控制可能减缓与年龄有关的脑损伤，其他新的试验已经启动。例如:

• 1. 美国国立卫生研究院资助的预防阿尔茨海默氏症的心理饮食干预是一项介入性临床试验，比较两种饮食的平行组。由美国国立卫生研究院资助的拉什大学和哈佛大学T.H.陈公共卫生学院与布里格姆妇女医院之间的合作(赠款编号R01AG052583)。MIND已经招募了600多名参与者，预计将于2021年完成。
• 2. 美国一项通过生活方式干预来降低风险以保护大脑健康的研究(U.S. POINTER)是一项多组随机临床试验，旨在评估生活方式干预(包括MIND diet)是否可以保护认知能力下降风险较高的老年人的认知功能。NIA正在资助指针的成像、神经血管和睡眠辅助研究。

NIA目前资助了超过230项针对阿尔茨海默氏症和相关痴呆症的临床试验。其中超过100种是非药物干预，如锻炼、饮食、认知训练、睡眠或综合疗法。对参与临床试验感兴趣的人可以在NIA网站上找到更多信息。 本研究由NIH资助项目R01AG054476、R01AG052583、P30AG10161、R01AG17917、R01AG11101、R01AG051635、RF1AG057532、R01AG058679提资金支持。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）