大比拼!全球新冠疫苗比较优势知多少?

联合早报网 医牛健康资讯网综合整理 2020-12-18 新冠疫苗|灭活疫苗|核酸疫苗|第三期试验 (8019)

全球冠病疫苗进入最后冲刺阶段,各国研发的多款新冠疫苗(以下简称疫苗)陆续被不同国家批准上市使用而备受关注。

目前,测试有效性最高的美国辉瑞和德国合作伙伴BioNTech合作研发的疫苗获得了最多国家的订单,但它也是价格最昂贵的疫苗,且志愿者出现了不同程度的疫苗反应。

而同样获得相当多国家订单的英国阿斯利康在价格上最具优势,也最便于储存,但却因剂量使用问题,被质疑其有效性并未达到“90%”。

各款疫苗的长短处到底是什么?早报网从研发进度、价格、有效性及副作用等几方面梳理了下列几款领跑疫苗情况。

领跑疫苗对比图表

疫苗
有效性
剂量
储存
价格
副作用
疫苗技术
美国辉瑞
95%
两剂
零下70摄氏度
20美元        
面瘫/严重过敏
核糖核酸  
英国阿斯利康
62-90%
两剂
常规冰箱
3美元
贯穿性脊髓炎
腺病毒载体
美国莫德纳
94.5%
两剂
零下20摄氏度
32至37美元
手臂酸痛
核糖核酸  
中国国药          
86%
两剂
2至8摄氏度
45美元
 
灭活
俄罗斯卫星五号
92%
两剂
常规冰箱
13美元
 
腺病毒载体

领跑疫苗的订购和批准情况

有95%有效性的美国辉瑞疫苗成为全球最抢手的疫苗。

美国辉瑞Pfizer制药和德国BioNTech联合开发的疫苗得到了包括加拿大、智利、厄瓜多尔、新加坡、香港、日本、以色列、荷兰、西班牙、瑞士、英国、秘鲁等十多个国家和地区的订单。从订单国家(地区)数量来看,目前遥遥领先其他疫苗。

有订单不等于就被批准使用。其中,英国是第一个批准这款疫苗上市的西方国家,随后巴林、加拿大、沙特阿拉伯、墨西哥、美国、新加坡等也批准了该疫苗的使用。欧盟和印度则授权该款疫苗紧急使用。

英国阿斯利康(AstraZeneca Life Science)疫苗价格低廉,但其有效性却被质疑。(法新社)

英国阿斯利康(AstraZeneca Life Science)和牛津大学共同研发的疫苗,目前获得法国、德国、印度、以色列、意大利、摩洛哥、瑞士、西班牙、荷兰、香港、 日本等国预订。

作为全球首个进入第三期试验的疫苗,此前普遍被看好的这款疫苗却在今年9月因严重副作用而暂停了试验,数天后再恢复。目前仅有英国、美国、 加拿大等少数国家仍在评估中,尚没有国家批准使用。 

 美国莫德纳后来居上,也跻身热门疫苗行列。(路透社)
中国国药疫苗被阿联酋批准使用。

其他领跑疫苗还包括被加拿大、新加坡、瑞士、英国等国预订的美国莫德纳(Moderna);获得香港、印尼、菲律宾和巴西订单的中国科兴(Sinovac Biotech)以及已被阿联酋批准使用的中国国药集团(Sinopharm)疫苗。

俄罗斯“卫星五号”(Sputnik-V)疫苗据称是全球第一个正式注册的冠病疫苗。(法新社)


独树一帜的俄罗斯“卫星五号”(Sputnik-V)自主研发疫苗也收到了来自巴西、尼泊尔、乌兹别克斯坦、墨西哥、印度、越南、埃及的订单。

俄罗斯政府今年8月批准了该疫苗的使用,并称这是全球第一个正式注册的冠病疫苗。

此外,美国强生(Johnson&Johnson)、美国诺瓦瓦克斯(Novavax)、中国康希诺生物(CanSino Biologics)以及法国赛诺菲(Sanofi)也处于领跑行列。

灭活和核酸孰优孰劣?

上述不同的疫苗会得到不同国家的青睐,除了这些研发公司原本的声誉和实力外,跟它们采取的研发路线,也有些许关系。

目前全球十多种疫苗的技术路径主要分为灭活疫苗、腺病毒载体疫苗以及核酸疫苗三种。

*灭活疫苗

灭活疫苗即是在体外培养新冠病毒(SARS-CoV-2),然后将其灭活,丧失毒性,利用病毒的“尸体”刺激人体产生抗体,让免疫细胞记住病毒的长相。其优点则是技术相对成熟,易于保存,缺点是免疫期短,例如中国国药疫苗预计只能产生六个月的抗体。

此外,灭活疫苗需要多次接种,且免疫途径单一,甚至会造成抗体依赖性增强,反而使病毒感染更加严重,

*腺病毒载体疫苗

腺病毒载体疫苗是用经过改造后无害的腺病毒作为载体,装入新冠病毒的S蛋白基因,来刺激人体产生抗体。

其缺点在于腺病毒载体在人群中普遍易感,绝大多数人成长过程中都曾感染过不同的腺病毒,所以体内都存有能中和腺病毒载体的抗体,即“预存免疫”。“预存免疫”可能攻击载体,从而降低疫苗效果。

它的优点在于常规冰箱温度即可储存,价格也较便宜,不过疫苗有效性相对较低。

*核酸疫苗 

核酸疫苗之前没有任何成功先例,是世界前沿技术,其原理是将编码S蛋白的基因(DNA和mRNA)直接注入人体,利用人体细胞在体内合成S蛋白,从而刺激人体产生抗体。

这种疫苗的优点是有效性高,但缺点也十分明显,即成本昂贵,且需要在极低温环境下保存,因此很难在全球范围内普及。

例如辉瑞疫苗就需在零下70摄氏度的极度低温环境下长期储存和运输,如果储存在家用冰箱,冷藏条件下仅能保存五天,这对冷链运输的要求极其苛刻。

因此,专家指出,不同疫苗只要经过严谨的科学验证为安全的,就是有价值的。价格相对较低的灭活疫苗,可能更适合发展中国家,而处于科技前沿的核酸疫苗有效性最高,但前沿正意味着没有成功前例。


循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)