最近，在线医学期刊《RMD Open》上发表的一项来自巴西的小型临床试验结果显示，通常用于治疗痛风的廉价药物秋水草碱有助于减少COVID-19患者的氧疗需求和住院时间。 研究人员认为，尽管尚不可能确认秋水仙碱是否能改变死亡风险，但仍值得将其加入到COVID-19中度至重度感染住院患者的标准治疗中。

秋水仙碱已被成功用于治疗和预防全身炎症，包括痛风。全身炎症是COVID-19中重度感染的主要特征。因此，研究人员希望了解将其加入标准治疗是否可以减少COVID-19感染中重度患者的补充氧气需求、住院时间(包括重症监护)和死亡风险。

中度COVID-19定义为发热、呼吸困难和肺炎;严重疾病的定义是上述所有症状，加上快速呼吸频率为每分钟30次或以上，体内含氧量低(氧饱和度92%或更低)。

2020年4月到8月间,他们随机分配75与中度到重度的COVID-19感染患者住院接受标准治疗+ 0.5毫克秋水仙碱为5天每天三次,紧随其后的是相同的剂量为5天,一天两次,或标准治疗+虚拟药物(安慰剂)。

标准治疗包括抗生素阿奇霉素、抗疟羟氯喹和血液稀释剂肝素，如果需要大量补充氧气(相当于6升/分钟或更多)和需要重症监护，则加类固醇(甲基强的松龙)。

只有5名患者体重在健康范围内:超重和肥胖是导致COVID-19感染更严重的已知风险因素。

结果基于72例患者(每组36例)。接受额外秋水仙碱治疗的患者需要氧疗的平均时间为4天，而标准治疗加安慰剂组的患者需要6.5天。同样，秋水仙碱组的平均住院时间为7天，标准治疗组为9天。到第7天，少于1 / 10(9%)接受秋水仙碱治疗的患者需要维持氧，而标准治疗组超过4 / 10(42%)。两名患者死亡，他们都在安慰剂组。总的来说，秋水仙碱是安全的，耐受性好，很少有副作用。虽然服用秋水仙碱的副反应多为腹泻。

研究人员表示，目前也不完全清楚这种药物可能如何帮助对抗COVID-19感染。他们认为，秋水仙碱“不太可能”有一些直接的抗病毒特性，但它可能会减轻身体的炎症反应，并帮助抵御对血管壁内壁细胞(内皮细胞)的损伤。无论其作用机制是什么，但秋水仙素似乎确实有益于治疗COVID-19住院患者。

减少氧疗的需要和住院时间不仅对病人有好处，而且还能减少医疗成本和对病床的需求，而且秋水仙碱并不是一种昂贵的药物。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）

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