关于麦地那龙线虫病的10个事实
麦地那龙线虫病,俗称几内亚线虫病,是一种令人疼痛并感到虚弱的疾病。由于国际公共卫生行动得到了高度重视,在目标地区采用了价格低廉且实用的干预措施,该病已经处在被消灭的边缘。
在上世纪八十年代中期,全世界有20个国家广泛存在这一寄生虫病的感染情况。其中有16个国家位于非洲,受感染人数逾350万。2010年,报告的病例数已不足1800人。
麦地那龙线虫病完全是通过饮用携有传染性麦地那龙线虫幼虫的小水蚤污染的不流动水而传播的。在人体内,这种幼虫长为成虫,可长到一米的长度。人是已知的这种疾病的唯一宿主。
感染约一年后,就会有让人感到痛苦和疼痛的水疱出现。90%情况下水泡出现在小腿上。一个或者多个虫子从水疱中钻出来时,会带有烧灼感。
病人为了减轻烧灼似的疼痛,通常会把感染的部位放在水中浸泡。成虫便会将上千只幼虫排到水里,污染了水源并使感染周期完成了全部循环。
麦地那龙线虫病并不致命,但感染者会有数月时间失去身体机能。该病的传播高峰期经常与农忙季节重合,造成田地无人照管,粮食生产数量下降。在马里,麦地那龙线虫病被称为“清空粮仓的疾病”。如果成年人因病卧床,大一点的孩子就必需承担家务,因此会辍学数月。小一点的孩子则可能错过最重要的疫苗接种。
麦地那龙线虫病消灭规划要取得成功,需要采取若干预防策略,比如:确保在更大范围内得到安全饮用水供应;为防止感染对饮用水进行过滤;通过加强监测和控制,在出现虫子的24小时以内发现每一位病例;用能杀死水蚤的杀幼虫剂双硫磷处理池塘;以及促进健康教育和行为改变。
早期病例发现(在病人最初感到疼痛的时候)对控制这种疾病是至关重要的。在该病仍然流行的国家,有数千名农村志愿者接受了培训,以便能发现新病例,对病例进行照护,并向区域监督员作出报告。
一旦确认了新的病例,志愿者就必须对伤口进行清洗、消毒和包扎,以防止继发性感染。每隔一天志愿者会回来,逐渐把虫子拉出来,拉虫子有疼痛感,每天拉出一点点。
疾病健康教育是农村志愿者的重要职责。志愿者要说服感染者,在没有完全去除龙线虫之前远离饮用水源。他们还要向患者和他们的家庭解释,如何利用布过滤器,使饮用水变得更为安全。
在疾病传播季节,可使用杀幼虫剂双硫磷来处理受到污染的池塘。杀幼虫剂双硫磷可杀死感染性水蚤。
世卫组织于1995年成立了消灭麦地那龙线虫病国际认证委员会,证实麦地那龙线虫病遭到消灭的情况。如今,该委员会已经确认187个国家和地区消灭了该疾病。2016年,只有4个非洲国家,即乍得、埃塞俄比亚、马里和南苏丹,仍有疾病流行。
循证来源:世界卫生组织,关于麦地那龙线虫病的10个事实,2016年5月
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