一项最新的研究表明，芬兰出台的全国性禁烟政策明显降低了脑内蛛网膜下腔出血的发病率，而蛛网膜下出血是一种最严重的中风。

在芬兰，每年约有1000人患蛛网膜下腔出血(SAH)，这些人大部分正值壮年，并且多达一半的患者会在一年内死亡。蛛网膜下腔出血常常是由于脑动脉瘤破裂而导致的颅内压突然升高。而吸烟是主要的危险因素。

 发表在《神经病学》杂志上的一篇研究调查了1998年至2012年这15年的蛛网膜下腔出血的发病率，并与吸烟的流行程度进行了比较。结果发现，SAH的患病率如今几乎降到了一半水平，在年轻人群中，这种趋势更加明显。 

在这15年间，随着吸烟人数的下降，蛛网膜下腔出血的发病率在50岁以下的女性人群中降低了45%，男性降低了38%。此外，在50岁以上的人群中，女性患上SAH的人数降低了16%，男性降低了26%。而这期间，研究所观察的15到64岁的吸烟人数下降了30%。

文章的主要作者，芬兰分子医学研究所主任，来自赫尔辛基大学的教授Jaakko Kaprio表示，任何一种心血管疾病的患病率能在如此短的时间内就快速下降非常惊人。尽管我们还没有用全国范围的试验来验证其中的确切机制，但可以肯定的是，在戒烟政策下，脑出血的患病率确实是下降了。”

脑内动脉瘤非常常见，在70岁以上的老年人中患病率可以达到10%以上，但是大部分人并不会破裂。数十年来，研究人员一直在寻找可用于判定患者存在动脉瘤破裂高风险的因子，然后就可以对他们立即治疗。

此研究的另一位作者，神经外科医生Miikka Korja认为，大量的研究已经证明吸烟是动脉瘤破裂的一个最重要的危险因素，因此研究的结果将吸烟和蛛网膜下腔出血联系在一起也是在意料之内的。

医牛点睛：吸烟是导致脑动脉瘤破裂的最危险因素，因而会导致蛛网膜下腔出血发病风险增加。此前就有很多研究证实吸烟的危害很多，芬兰出台的禁烟政策已然获得了一定的效果，不知道我们何时也能出台一项控制烟民数量的政策呢？

循证来源：Sex, Smoking, and Risk for Subarachnoid Hemorrhage, published online August 2016, Strock;