关于助产服务的10个事实

世界卫生组织、医牛健康资讯网综合整理 2016-08-15 助产|服务 (3169)

助产服务是计划生育、安全妊娠和分娩以及健康新生儿的关键。全世界每年约有28.7万名妇女死于怀孕和分娩造成的并发症,290万新生儿死于出生后一个月,另有260万死产。这些在很大程度上可以预防的死亡大多发生在低收入国家以及贫困地区和农村地区。

世卫组织支持各国努力确保向每位妇女和每个新生婴儿提供最佳保健服务。如果有合格助产士在分娩之前、期间和之后向孕产妇提供协助,即可预防许多孕产妇和新生儿死亡。在有转诊服务的地方,助产士能识别并将有并发症的妇女和新生儿在出现严重并发症时将她们转至产科急诊部。

事实一 合格助产士可降低在分娩过程中死亡风险

每天约有800名妇女和8000多名新生儿死于孕期、分娩和产后阶段很大程度上可以预防的并发症。此外,每年有近300万名婴儿胎死腹中。如果有助产士在场提供服务,即可挽救其中许多生命。


事实二 三分之一以上的分娩没有获得助产士或其他熟练卫生人员陪护

千年发展目标5旨在改善孕产妇健康,千年发展目标4旨在改善包括新生儿在内的儿童健康。需要培训更多助产士,以实现千年发展目标4和5,即到2015年实现95%的分娩由熟练卫生人员提供接生服务。


事实三 助产士还为产妇和新生儿提供产后关键护理服务

分娩后,助产士可协助产妇进行母乳喂养,并防止母婴传播艾滋病毒。她们可检查新生儿健康状况,并向产妇讲解关于新生儿护理、生育间隔和计划生育知识。


事实四 在发展中国家农村,只有三分之一的孕产妇获得必要护理

尤其在农村和边远地区以及规模较小的卫生设施中,当地妇女在妊娠和分娩期间缺乏助产士以及掌握助产技能的卫生保健人员的服务。因此,国家需要改善尤其是贫困和边远地区助产士的分布和留用情况。


事实五 助产士需要基于技能的培训、定期进修并获得支持

她们需要接受培训,以获得和维持技能,向孕产妇和新生儿提供高质量护理。一些助产士完成了3年的基础培训,许多护士接受了所建议的为期18个月的后期护理助产培训。政府除了需要向助产士提供培训机会使其掌握最新技能,还需采取并实施政策和立法,使得助产士能利用她们的全面知识和技能。


事实六 助产士必须在获得必要物品的情况下开展团队工作

不同国家的助产士作用也不同,重要的是她们具有所需要的技能。助产士与产科医生、麻醉师以及儿科医生一起共同工作。助产士要想提供高质量的护理,还需要有适当的基础设施,药物和用品的良好供应,水和卫生设施,通信设备,以及在分娩过程中出现复杂情况时顺利转诊制度。


事实七 缺乏执业助产士的可靠数据

我们不知道实际在产房工作的熟练卫生人员人数以及区域和国家的人力分布情况。为制定有针对性的国家计划和规划,需要获得这方面的信息。


事实八 许多熟练助产士离境到国外工作

由于工作条件艰苦,薪酬欠佳,支持和监督不力,职业晋升机会有限等因素,国家往往难以留住受过培训的卫生人员。许多熟练助产士为获得更好的工资和更有利的工作条件而赴国外工作。结果,最需要熟练卫生人员的国家反而缺乏这方面人才。


事实九 世卫组织为各国如何支持助产士开展工作提供建议

世卫组织与各国开展合作,确保在国家卫生战略和计划中处理助产问题。世卫组织鼓励各国更好地确认助产专业并支持助产士,使其成为孕产妇和新生儿卫生保健队伍的重要支柱。


事实十 世卫组织正与合作伙伴一起工作,努力增加合格助产士人数

根据最近估算,在世界各国,每1000次分娩至少需要有掌握助产技术的6名卫生工作者,以确保95%的妇女在分娩期间得到医护,并加速降低孕产妇和新生儿死亡率。世卫组织支持国家解决卫生人员短缺问题。

循证来源:世界卫生组织,关于助产服务的10个事实,2014年5月