有人会担心，家人是乙型肝炎患者，一起进餐（不论是否使用公筷）会让其他人感染乙肝吗？

要解答这个疑问，首先我们要了解乙肝病毒的传播源和传播方式：

1.传染源

急性乙肝患者、慢性乙肝患者和乙型肝炎病毒携带者是主要传染源，乙型肝炎病毒感染者无论在潜伏期、急性期或慢性期，其血液都具有传染性。慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大，其传染性与病毒复制或体液中乙肝病毒的DNA含量呈正比。

2.传播途径

（1）血液、血液制品等传播：乙肝病毒在血液中大量存在，极少量含有病毒的血液或血制品进入人体即可导致感染，除输血外，血液透析、器官移植等均可传播。这是乙肝病毒在我国的主要传播途径；

（2）母婴垂直传播：主要是指宫内感染、围生期传播以及分娩后传播（母乳喂养），携带有乙肝病毒的母亲可以通过血流感染胎儿。该传播途径在中国占很大比重，慢性乙型肝炎患者中，40%～50%的患者均来源于母婴传播；

（3）密切接触传播：目前已证实涎液、汗液、阴道分泌物、精液、乳汁等体液中均含有乙肝病毒，密切的生活接触，尤其是性接触传播是常见传播方式；

细心的小伙伴可能已经发现了，涎液（口水）也是含有乙肝病毒的，那是不是意味着跟乙肝患者共同进餐会感染到乙肝病毒呢？

首先说结论，乙肝病毒经口传播的机会非常小。为什么呢？

第一，涎液（口水）含有乙肝病毒没错，但是其中含量非常少，通过共同进餐可能接触到的病毒量可以说能忽略不计了；

第二，当和乙肝病人或病毒携带者一起共餐的时候，如果你的口腔被鱼刺刺伤、被牙齿咬破、肠道黏膜被粗糙的食物划伤，或患有口腔溃疡、牙龈出血、胃肠溃疡等疾病，就给了乙肝病毒可乘之机：通过破损的黏膜进入人体血液。说白了，这也是血液传播的一种形式；

第三，目前我国乙肝疫苗接种的普及率已经非常高了，大部分人群都对乙肝病毒有抵抗力。

因此，只要乙肝病人定期到正规医院检查，规范治疗，而健康人群则规范接种疫苗，大家就可以放心吃、大胆吃。 如果您有不适，或怀疑可能感染了乙肝，一定要及时就医，向医生说明情况，由专业人士为您答疑解惑。

循证来源：中山六院肝胆甲乳外科，乙肝会经口传播吗？2018.5.6