“君有疾在腠理，不治将恐深”，“君之病在肌肤，不治将益深”，“君之病在肠胃，不治将益深”，我们在读书的时候都学过《扁鹊见蔡桓公》，扁鹊通过观察蔡桓公的面容，就能判断出蔡桓公的病情。但你知道吗？我们也可以做自己的扁鹊，通过观察臭哄哄的大便，鉴别出身体中的异常信号。

首先，我们从大便的颜色着手，正常大便的颜色是棕黄色，这是由于大便中含有胆道排下来的胆黄素，所以呈现这种颜色，当出现以下颜色时可能提示有疾病的发生：

黑便

判断疾病前得排除以下几种情况：第一，食物可以导致黑便，例如，猪血、鸭血等；第二，某些药物也可以引起黑便，如胃药中的铋剂、缺铁性贫血患者服用的铁剂、炭粉、某些中（成）药等。如果没有食物和药物的影响，一般是由于上消化道出血导致的。上消化道出血的最常见原因有胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎和胃癌。

红色便

颜色为鲜红色或暗红色，多为中或下消化道出血。首先，得分清楚是大便中混合着血，即“便中有血，血中有便”，还是大便外层有血。如果是前者，常见的原因有肠息肉、结肠癌、炎症性肠病、肠套叠等。如果是后者，常见的原因有痔疮和肛裂，肛裂导致的便血与痔疮不同，肛裂常常会在排便后有肛门剧烈疼痛。某些血管性疾病和血液病，如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、血友病、白血病等，也可导致血便。此外，食用过量的咖啡、巧克力等也可使大便呈现暗红色。

白陶土样便

颜色为灰白色，较松散，形状似白陶土，这是由于胆道的内腔受阻或外壁受压，胆黄素不能通过胆道进入肠腔，将粪便染黄所致。常由胆道结石、胆道内肿瘤、壶腹周围癌等疾病引起。

绿色便

首先食用了大量含绿色素的食物，或肠内酸度性过高时，大便可以呈现绿色。排除这些原因后，绿色便可以由消化不良、肠道功能失调、菌痢引起。此外，腹部大手术后或接受广泛抗生素治疗的病人，如果突然出现带腥臭味的绿色样大便，并有灰白色片状半透明蛋青样伪膜，提示可能有是金黄色葡萄球菌肠炎。

如果发现了上述颜色的大便怎么办？

首先应该考虑是否是食物的影响，如果不是，尽早就医。如果有头昏、心慌、乏力、出冷汗、心率加快等症状，这说明可能存在周围循环衰竭的表现，一定要在家人或朋友的陪护下就医。

“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属无奈何也”。虽然大便是个恶心的东西，但蕴含着疾病的信息，我们平时要养成观察自己大便的习惯，及时发现异常，尽早治疗疾病。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）