相信不少人在初次见到乳腺彩超报告时一脸懵逼：

“报告上的英文是什么东西啊！”

“我的咪咪里面黑黑的一团是什么啊！”

“回声又是什么！声又是什么！又是什么！是什么！什么！么！”

“结节？！医生，我是不是快死了！快救救我……”

今天，就让小编来教大家了解下什么是乳腺彩超。

首先，我们来了解下女生天天看到的那个咪咪长什么样，里面有哪些东西。

“咪咪、乳房”在医学上叫做乳腺，乳腺呢，通俗点讲，就像我们市场里的葡萄，一串葡萄通常很多分支（输乳管），分支又有小分支（小导管），小分支上结了许许多多的葡萄（腺泡细胞）。

这些腺泡细胞用于分泌和贮存乳汁，当小宝宝要喝奶的时候，乳汁就会通过小分支输送到上一级分支，最后到达乳头。

当然，除了这些主要结构，外周还有脂肪、淋巴结、血管等等。这些结构都有可能产生病变，就像葡萄会烂一样。

那么我们怎么及早发现呢？

乳腺检查哪家强呢？

这里，

小编就要重点讲讲乳腺超声了。

超声是个啥？

人的听觉范围有限度，只能对20-20000赫兹的声音有感觉，20000赫兹以上的声音就无法听到，这种声音称为超声。

它能向一定方向传播，而且可以穿透物体，如果碰到不同的障碍，就会产生不同的回声（初中物理没学好的请默默去面壁吧，我只能帮你到这了）。

动物们是利用声呐的高手，比如利用其觅食和交流的海豚、昼伏夜出的蝙蝠。机智的人类利用超声波在乳腺组织中传播、经过声波反射等原理，将获得的信息综合分析形成波形或图像，根据图像显示的病灶的大小、形态、轮廓边界、回声类型、回声内部情况及后方衰减情况等判断病变的性质，这就是乳腺超声了。

超声？B超？彩超？弹性超声？超声造影？

傻傻分不清！

超声的发展经历了A型，B型，和彩超（多普勒超声）这几个阶段。这三者的关系可以这么理解：超声是总称（爷爷），B超是超声检查中一种（爸比们），而彩超又是B超的一种（新生代），只是增加了多普勒功能而已。

彩超是性价比很高的检查，对于大部分女性甚至刚刚发育的青春期女孩来说，都可以做乳腺超声检查。尤其是发现乳头溢液（文胸上有颜色改变）、摸到乳腺肿物、疼痛等其他症状的女性，小编都推荐去检查。

乳腺超声能够清晰的显示乳房及胸壁的各层结构，确定病变的解剖部位和层次，鉴别乳腺肿块和胸壁肿块，同时判断肿块的性质（囊性、实性或囊实性混合性），它对肿块、囊肿等乳腺实质性占位的准确率可以高达60-80%。

此外，结合血流特征，可以推断肿块的良恶性，并可发现有无局部及远处转移（腋窝淋巴结等）。弹性超声是在B型超声的基础上增加的新技术，原理根据肿物的硬度来判断肿物的良恶性。亲亲如果你的手触到肿物，而且感觉很硬的话一定要来看超声啊。

超声造影也是一种新技术，相当于增强CT一样，要注射造影剂哦，它主要用于对已经发现的乳腺肿物进行鉴别诊断，更加细致观察乳腺肿物的微血管灌注，进而判断肿物的良恶性。而且还可以根据肿物内微血管增强程度的变化监测乳腺癌新辅助治疗的效果。

很多备孕麻麻会问，孕期可以做乳房彩超检查吗，会有辐射吗？

当然可以做！

超声是利用声波回声成像而不是放射性元素，当然没有辐射。另外麻麻们还要经常通过超声来检查宝宝的状态呢，何况乳房距离肚子还挺远，所以彩超的安全有效性是国际公认的。

说的这么多，小伙伴们表示还是看不懂乳腺彩超的报告啊！

别急，让我们一起往下看~

首先是超声图像：

“额，乌漆麻黑一片，这是神马？”

“这是给医生们看的，亲们稍安勿躁。”

“……”

然后是超声描述：

“结节？肿块？高回声？淋巴结肿大？！这又是神马？”

“结节或肿块只是一种描述性语言，它不涉及肿物的良恶性质，也不是疾病的名称哦。所谓高低回声只是在黑白图像上看到的东西是黑一点还是白一点，这些都是没有客观限定标准，同样也是一种描述……”

“医生，等等，我一时接受不了这么多信息，等我消化一下。”

“要不，我们还是直接一点，来看看结论吧！”

“囊肿？囊性增生？占位病变？纤维瘤？这个BI-RADS分类写着2类，是不是恶性呀？医生，怎么办？”

“其实大家只要知道以下重点就好（敲黑板）”

划重点

a. BI-RADS是美国放射学会联合几家机构共同制定的，目的是为了乳腺影像检查规范化而出现的。可分为以下几种类别：

0类：不能全面评价病变，需要其化影像学检查评价；

1类：没发现问题；

2类：良性，基本上可排除恶性，6~12个月复查；

3类：可能是良性病变，恶性的危险性<2%，建议3~6个月复查；

4类：可疑恶性病变需要医生进行临床干预，考虑活检。这也是最复杂的一组，按恶性危险性由低到高分为a、b、c组；

5类：高度可能恶性，恶性的危险性达95%，应积极处理；

6类：已获得病理诊断为恶性。

b. 报告中的囊性或是实性病变？高低回声？

所谓囊肿，就好像一层皮里面包着水，这在乳腺还是较常见的，多数都是良性的，每年复查即可；

实性病变，报告里会提到是高回声或低回声等等，其实按上面所说的BI-RADS分类一一对应就好了，简单易懂！

c. 钙化

超声对于钙化的发现并不是很敏感，粗大钙化或肿块内微小钙化等对于病灶良恶性的判断有一定的提示，这需要医生判断与解释，必要时进一步检查。

d. 淋巴结肿大

有些是正常存在的，不要着急，人人都有；有些提示性质待定或恶性，那肿大淋巴结可能为转移。

温馨提醒:

不同医院、不同医生、不同机器检查结果可能会有不同，建议尽量找靠谱的。

“医生，听你这么讲觉得乳腺彩超好棒棒哦，我多久应该做一次啊？”

超声对年轻女性、孕产妇或者致密型乳腺是首选诊断方式，简便、价廉、无创伤、相对舒适， 35岁以上的女性建议一年做一次或两次乳腺超声检查。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）