门诊笔记 2018/8/29

小张戴了十几年的隐形眼镜，一直没什么异样。可是，自从有一次晚上睡觉时未摘下隐形眼镜，之后的几天眼睛就很怕光，电脑屏幕的光线会让她瞬间“热泪盈眶”。再过了两天，一戴隐形眼镜就觉得刺痛、流泪。

于是她来到眼科门诊寻求帮助。医生检查后表示，小张得了严重的角膜溃疡，角膜上皮有广泛的点状脱落，才导致了上述症状。

虽然经过几个星期的治疗后角膜溃疡和炎症痊愈，也未留下后遗症。但她使用隐形眼镜不规范，且在眼睛不适后没有及时就医，受罪的同时也耽误了不少工作。

一个晚上没摘掉隐形眼镜，危害就这么大？

不过，大家没必要过度担心哦，隐形眼镜只要正确使用，还是比较安全的。

今天，眼科医生告诉您，选择、使用隐形眼镜的正确姿势。

1、如何确认自己能戴隐形眼镜？

在验配隐形眼镜之前，先到门诊找专业的眼科医师检查，确认眼睛表面没有明显的感染性疾病，或者重度的干眼症，再去正规的眼镜店进行验配，这样比较安全。

2、隐形眼镜辣么多，怎么选？

要从材质、基弧、度数等方面考虑。

1.材质：

隐形眼镜分两种：硬性的、软性的，后者比较普遍。软性隐形眼镜分水凝胶和硅水凝胶。

水凝胶：镜片柔软水润，佩戴舒适，但是透氧率较硅水凝胶偏低；

硅水凝胶：添加了硅的成分，镜片透氧性提高，但比水凝胶稍硬。蛋白质沉积少，镜片不易缺水，健康舒适。

2.基弧：

到医院或专业的眼镜店，准确测量角膜前表面的弯曲程度，确定配戴者适合的镜片参数。

简单来说，如果镜面基弧大于眼球的基弧，则镜片贴不住眼球，容易移位；反之，则会产生佩戴过紧、泪液分泌不畅的感觉。

一般情况下，镜片的基弧和眼球的基弧差值应控制在0.2mm以内。

3.度数：

验光所得的框架镜度数与隐形眼镜度数不一样，专业验光后，根据框架镜的验光度数，根据此度数用专门的转换公式选择适应的隐形眼镜度数。

4.佩戴的周期：

隐形眼镜按照使用周期可分为：日抛、月抛、季抛、半年抛、年抛等。隐形眼镜直接与眼睛接触，会因泪液中的蛋白质沉着而渐渐不适宜继续佩带，所以应当定期更换，切忌延期使用。

3、那么隐形眼镜每天可以戴多长时间？

一般建议初戴者可以按照4小时、6小时、8小时时间递增，慢慢适应后可延长佩戴时间。但是连续佩戴时间最多不应该超过12小时。不然角膜组织缺氧，感染的风险就会大大增加。

4、何种情况下停止佩戴？

如果在佩戴过程中或者摘镜后，眼睛感到红、肿、痛、痒、视物模糊、或有异物感、甚至畏光流泪就应尽快就医，以免延误加重了病情。

隐形眼镜护理小贴士

1、清洁时：

剪短指甲、洗净双手；

镜片正反面各揉搓10秒，正反面各冲洗5秒，消毒浸泡至少4小时；

镜盒需每天冲洗，每星期则要消毒镜盒一次，最长不可以超过3个月更换新的镜盒；

护理液在开瓶使用后，应及时将盖子盖紧，不要用手指触摸瓶口，若没有在规定的时间内及时用完，也不可再用，应更换新的护理液。

2、佩戴时：

仔细检查镜片有无破损、污物及沉淀物，如有破损则不能佩戴，如有污迹和沉淀物则应清洁后再戴；

分辨镜片的正反面，使正面向上佩戴，切勿随意延长更换镜片时间；

应在化妆前佩戴隐形眼镜，卸妆前取下隐形眼镜，不要使化妆品粘附到镜片表面。

3、注意：

不要戴隐形眼镜睡觉、过夜，也别在游泳、温泉、spa时戴隐形眼镜；

戴隐形眼镜不得滴任何眼药水（除非是隐形眼镜专用的眼药水），否则药水的成分吸附在镜片上，不仅使镜片浑浊变硬，而且滞留在镜片的高浓度药液成分会损伤眼部组织。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）