【华山医院】激素药膏这么可怕吗?不可谈激素色变

复旦大学附属华山医院、医牛健康资讯网综合整理 2018-09-28 激素|药膏 (5939)

很多皮炎、湿疹等皮肤病患者对外用激素药膏十分敏感,并有很强的抗拒心理。那么,激素药膏对皮肤病患者而言真有那么可怕吗?

激素是把双刃剑

激素类药物在发挥各种治疗作用的同时,也常会引发一些不良反应。由于激素具有抑制免疫的作用,所以长期大量使用会出现:

1、导致患者免疫力下降,容易引发其他感染性疾病。

2、用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、暗黑,以及出现多毛、激素性粉刺等。

3、会引起电解质紊乱、骨质疏松症,严重者甚至会引起胃肠黏膜损伤和十二指肠溃疡,导致溃疡出血、穿孔。

4、还有一些患者会诱发高血压、糖尿病甚至骨质坏死等病症。

但多数不良反应都是使用不当或者不规范造成的,如果正确规范使用就可以避免不良反应,甚至还能将相关的不良反应转化成治疗效果。

比如:

激素有致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应,而肥厚性及瘢痕增生性皮肤病的局部恰好需要使其变薄、变软,这就要求在明辨病因的基础上,针对性地使用激素的治疗功能。

所以:

作为临床治疗药物,患者不能一味盲目拒绝使用激素,否则将会影响皮肤病的有效治疗,或者耽搁甚至加重病情。

有一点要强调:

短期使用弱效或中效外用糖皮质激素是安全的

以下几点患者应该了解:

首先,激素类药物可以用。

但要在医生的指导下规范使用。

脸部和孩童应该谨慎使用,

尽可能使用低效或者不含激素的药膏。

其次,不可长期大剂量使用激素。

尤其是伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药物,特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者,不宜过多使用这类药物。

第三,长期使用激素类药物的患者不能突然擅自停药,而应在医生的指导下逐步减少用药剂量,直至完全停药。

友情提醒:

糖皮质激素软膏在皮肤病治疗中应用广泛,但不同激素软膏有严格的适应证、剂量和疗程,随意使用、延长使用时间、增加涂抹次数,都可能导致激素依赖性皮炎。

要想避免此类情况的发生,需要在专科医师的指导下使用激素软膏,定期复查。

一般而言,外用激素应不超过1个月;用于面部的激素使用不能超过2周;不宜全身大面积使用。

最关键的是:

使用激素一定要遵循医嘱,不要擅自购买药物,不要选择非药准字的制剂治疗皮肤病。

总之,千万不可因为担心药物的不良反应而放弃治疗。只要正确使用,就能避免发生不良反应。

循证来源医牛独家循证原文(点击获取链接)