相对于其他常见病，大家对“乙肝”仍然不太了解，“大三阳”“小三阳”“转阴”等等字眼往往让人晕头转向，无法有效区分病情。

下面我们就来详细介绍下乙肝的“大三阳”与“小三阳”。

从概念上来说，“乙型病毒性肝炎”指的是在乙肝五项检验（也称乙肝"两对半"）中，乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性。

这五项检验指标分别是：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)。

HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性称为“大三阳”；

HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”。

而所谓的“转阴”是指乙肝表面抗原(HBsAg)经过长期的规律药物治疗转为阴性，可以认为达到了乙肝的彻底治愈。但是此类患者占比较小，仅为乙肝病毒携带者总数的约1%。所以可以认为无论是“大三阳”还是“小三阳”，乙肝携带者都需要接受长期规律的药物治疗。

大三阳患者的e抗原呈阳性，表示乙肝病毒复制比较活跃，可以认为“大三阳”患者的传染性较强，但是也绝不代表“小三阳”患者就不具有传染性。

随着医学的进步和发展，HBV-DNA的定量测定更能表达乙肝病毒在体内复制是否活跃，因此乙肝携带者在体检时同时做HBV-DNA的定量检测也是十分必要的。

“小三阳”听起来名字“温顺”，加之传染性不强等因素，很容易被广大感染者忽视。同时我国现有医疗水平与乙肝感染者众多的现状还不匹配，所以大多数感染者并未得到最及时有效的治疗，选择了非正规的医疗机构。

很多人错误的认为“小三阳”就是疾病不会发作，不会对肝功能造成损害，甚至将“小三阳”与“转阴”混为一谈。甚至有些人在发现本身是“小三阳”或治疗过程中由“大三阳”转化为“小三阳”时就停止了治疗。

其实“小三阳”患者并不意味着病毒复制不活跃，在乙肝“小三阳”患者中，有一种极为严重的类型，这种类型的“小三阳”患者虽然e抗原呈阴性，但是病毒复制活跃，传染性强，相应的转化为肝硬化及肝癌的可能性也更大。如果仅仅因为“小三阳”的名字就对其掉以轻心，必将对患者的健康带来巨大的威胁。

因此，对于“大三阳”“小三阳”一视同仁，都给予足够的重视，及时进行乙肝五项及HBV-DNA的检测，按时规律服药，才是对自己和家人的生命负责。