【北医三院】冠心病人可以喝酒吗?

北京大学第三医院 2018-12-23 冠心病|喝酒 (2960)

但是随着科学文化的迅速发展,如今的人们在享受美酒的同时,也开始越来越注重饮食与自身健康的相互影响。对于饮酒来说,“酒”会对人体,尤其是心血管方面带来哪些影响呢?对于患有冠心病的患者,饮酒是选择毫无禁忌?还是滴酒不沾呢?

下面我们就来看看,对于冠心病患者,这千年文化的“酒”究竟有着怎样的影响作用,您又真的喝对了吗?

酒的品种有很多:白酒、啤酒、红酒等,但是其主要成分都是乙醇,就是我们俗称的“酒精”。那么乙醇对心血管都有着什么样的影响呢?

首先,酒精可以促使血管收缩。这样一来血管内的血液在流动时就会受到更大的阻力,为了将血液依旧输送至全身的各个器官,心脏就需要更大的力量来将血液泵出,由此便加重了心脏的负担。

其次,酒精会直接伤害心肌细胞,使得心肌的收缩能力下降。心肌细胞是构成心脏的基本单位,具有收缩和舒张的特性。长期对心肌的直接伤害就有可能造成酒精性心肌病,主要表现为心功能不全以及心律失常,发病率与死亡率都很高。

此外,酒精还可以促进动脉粥样硬化的形成,长此以往就会诱发心绞痛,甚至心肌梗死。

看到这里,是不是觉得酒精太可怕了,满是危害?其实也并不是,凡事都有着两面性。

酒精对健康的影响其实一定程度上与饮酒的种类和量有关。根据国内外的大量研究资料显示:喝少量低浓度酒,不但可以达到升高体内高密度脂蛋白(即:“好”的脂蛋白,可以起到将胆固醇送回肝脏,起到“清道夫”的作用。)和降低低密度脂蛋白(即:“坏”的脂蛋白,可以使携带的胆固醇积聚于动脉壁上,引起动脉硬化。)的浓度的作用,同时,对预防或延缓动脉粥样硬化及冠心病的发生发展也起着一定的作用。

对于冠心病患者来讲,“酒”是喝还是不喝?

答案其实是因人而异的。

虽然经过我们以上的介绍可以知道,酒精对心血管的益处也很多很诱人,但是,对于平日没有饮酒习惯的患者来讲,我们不鼓励患者出于为了提高预防或者延缓动脉粥样硬化的效果而开始建立一种饮酒的习惯,即便是少量饮酒。

而对于已经有着多年饮酒习惯的患者来讲,原则上最好选择戒酒。但如果还是想喝,那么一定要强调“适量”,即严格控制饮酒种类和量的重要性。在我国,根据《中国居民膳食指南》的建议,一般情况下:男性每日摄人的纯酒精量应不超过25 g,女性每日摄人的纯酒精量不超过15 g,其中酒精摄入量可以通过公式:

“饮酒量(mL)×酒精浓度(%)X0.8=酒精摄入量(g)” 来计算。

这样听起来或许比较抽象,那我们换算一下可得到:

❤成年男性饮用酒精量≤25 g/d,相当于——啤酒1瓶半,或葡萄酒一杯,或高度白酒1两,或中度白酒1两半。

❤成年女性饮用酒精量≤15 g/d,相当于——啤酒1瓶,或葡萄酒半杯,或中度白酒1两。

在饮酒的种类上,我们建议饮用红葡萄酒比饮用啤酒、白酒对升高高密度脂蛋白水平更有益,即可以起到更好的预防或延缓作用。

最后想说的是,虽然目前很多研究证明适量饮酒有利于心血管及身体各方面的健康,但适量饮酒也只是一个辅助健康的因素。如果真的想喝,一定要询问大夫,根据您的病情并严格遵医嘱进行,切不可盲目将饮酒作为自我治疗的一种手段。因此,如果想要预防或缓解冠心病的情况,那么我们还应从合理饮食,坚持运动以及规律用药等多方面进行调整。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)