【同济医院】B超说我有“子宫肌瘤” 医生却说……

华中科技大学同济医院 2018-12-29 子宫肌瘤 (3610)

子宫肌瘤是良性瘤!

定义:子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由子宫的平滑肌和结缔组织组成。

发病年龄:常见于30-50岁妇女,发病率比较高,每4名女性之中可能就有一个人有子宫肌瘤。

发病原因:病因尚不清楚,可能与女性激素及遗传有关系。

分类:根据肌瘤与子宫肌壁的关系可将其分为三种类型:肌壁间肌瘤(60%-70%)、浆膜下肌瘤(约20%)和黏膜下肌瘤。

子宫肌瘤都有症状吗?

大多数子宫肌瘤患者是没有明显症状的,仅在体检和超声检查时偶然发现。

如果肌瘤生长影响子宫功能,可能出现月经量增多及经期延长、继发性贫血、白带增多、腹痛、流产及不孕等症状,严重时还会在腹部摸到增大的肿瘤包块、尿频尿急(肌瘤压迫膀胱所致)等。

子宫肌瘤都得切吗?

需不需要切,具体看症状。

没有症状的子宫肌瘤一般是不需要治疗的,特别是接近绝经期的女性朋友,绝经后肌瘤多可萎缩。建议每3-6月随访一次,若出现症状可考虑开始治疗。

症状轻微、接近绝经或全身情况不宜手术者可采用药物治疗。常用药物有促性腺激素释放激素类似物和中成药。

症状严重,可考虑手术治疗,切除肌瘤或子宫。如月经过多继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛,性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;体积大或引起膀胱、直肠压迫症状;疑有肉瘤恶变;确定肌瘤是不孕或反复流产的主要原因。

子宫肌瘤影响怀孕生娃吗?

较年轻的子宫肌瘤患者很紧张这种疾病是否影响她们的怀孕和分娩,其实影响与否与肌瘤是否改变子宫腔形态是有关系的。

黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。因此备孕时如果发现子宫肌瘤应及时寻求医生建议。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防子宫收缩乏力导致的产后出血,若肌瘤位置阻碍胎儿娩出应选择剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况来决定。

专家温馨提醒:

1、子宫肌瘤是一种常见的女性生殖系统良性肿瘤,大多数患者并无明显症状,不需要特殊治疗。

2、爱美的女性朋友们应慎用含有雌激素成分的药物或美容保健产品,因其可能导致子宫肌瘤生长。

3、B超作为一种无创、经济、便捷的手段,是临床常用的辅助检查方法。所以,建议女性朋友们每年定期体检,常规做妇科B超检查,若发现子宫肌瘤,或出现相关临床症状,可及时就医诊治。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)