张大爷身体倍棒，很少因为生病去医院，最近却反复的出现头晕、眼花、走路不稳的情况。家里人都劝他要服老，让他去医院看看，找个老中医号号脉，好好调理一下身体。这一号脉可不得了，原来张大爷的左胳膊竟然没有脉搏？！吓了一大跳的张大爷开始疑惑了，我明明好好的一个大活人坐在这，怎么会没有脉搏呢？大夫赶紧安抚张大爷，并建议他去宣武医院做一套颈动脉和颅内动脉超声检查，看看是不是给上肢供血的锁骨下动脉出了问题。

一套血管超声检查下来，导致张大爷的左胳膊没有脉搏的“真凶”已被我们锁定，果然就是锁骨下动脉的病变。不仅如此，张大爷近期出现的头晕、眼花、走路不稳，也是锁骨下动脉病变引起的的连锁效应——“锁骨下动脉盗血综合征”。

什么是“锁骨下动脉盗血综合征”

锁骨下动脉是上肢重要的供血动脉，同时也向小脑及脑干供血。锁骨下动脉近段有狭窄或者完全闭塞时，由于虹吸作用，引起锁骨下动脉的分支椎动脉中的血流逆行，向锁骨下动脉远段供血。

椎动脉是锁骨下动脉的分支血管，也是唯一一支向大脑供血的分支血管。双侧椎动脉进入颅内后汇合成为一根基底动脉，而“椎-基底动脉系统”是脑干及小脑等脑内结构的重要供血动脉。双侧锁骨下动脉、双侧椎动脉相互贯通，成为了一个血管环，也为“锁骨下动脉盗血综合征”提供了便利条件。

“锁骨下动脉盗血综合征”，重点在一个“盗”字：胳膊的血不够用了？那咱们就通过这个“血管环”，去偷偷脑子里的血吧。这一偷可麻烦了，就像是在脑子里安了个定时炸弹，使得“脑卒中”的风险大大增加。

令人警惕的2类症状

①胳膊出现缺血的表现：患侧胳膊的脉搏细弱或无脉，双侧胳膊血压不一样（患侧低于健侧），也就是张大爷的“无脉”症状。

②脑卒中的表现：“椎-基底动脉系统”缺血性发作，也就是张大爷的“头晕、眼花、走路不稳”等症状。

“无脉”看着吓人，但这却不是锁骨下动脉病变造成的最严重的损害，“椎-基底动脉系统”缺血性发作才更应被我们重视，因为它就是“后循环脑梗死”，即大家口中常说的“中风”。

面对此病，我们能做些什么？

当你发现两侧胳膊血压不一样（尤其是差异超过20mmHg），一侧脉搏细弱、肢体麻木，就要考虑是不是血管出了问题；如果还伴有“头晕、行走不稳、视物不清”等情况，就更要及时去医院就诊。

血管超声检查，是抓获“真凶”最方便快捷的方法。它不仅仅可以发现锁骨下动脉狭窄或闭塞等病变，还可以明确“锁骨下动脉盗血综合征”的严重程度，这对于临床医生后续治疗的选择有重要的意义。并且无论患者接受内科治疗还是外科手术或介入治疗，也需要此项检查进行定期随访，以观察锁骨下动脉的通畅性及“椎-基底动脉系统”的血供情况。

关注我们两侧胳膊的血压，及时就诊，让“凶手”无处遁形。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）