精神病院是什么样的?我的家人在里面会受苦吗?

上海市精神卫生中心 医牛健康资讯网综合整理 2019-07-04 精神病院 (291)

“精神病院”,一个充满神秘感和恐怖感的地方。社会上有很多传言,如“他们会打病人”“病人会被电击”等。但假如您的亲友住进了精神病院,请不要担心或恐慌,精神病院里没那么可怕。本文,我们就带您“走进”精神病院,近距离了解一下精神疾病患者的住院生活。

6点:起床及早餐

早晨6点,值班护士会叫醒所有患者,大家准备起床和洗漱。

早晨7点,护工师傅们从食堂领来早餐,大家聚集在活动室共进早餐。早餐内容与居家类似,以稀饭、豆浆、面条、包子及糕点等为主。糖尿病患者、素食患者及牙口不好的老年患者等,医院会提供适合他们的特殊饮食。有些患者拒食或不愿进食,这时护士们会帮助喂食。

8点:医生查房及检查

早晨8点,医院准时召开科会,所有医生及护士会聚在一起交班。主要由夜班护士汇报患者的夜间表现,重点是那些不好的情况,例如“张三晚上不睡觉,值班医生处理后就睡着了”“李四晚上很兴奋,不停吵闹,影响其他病人休息”等。

交完班后,医生开始查房。新病人入院后会有三个层次查房:住院医生查房、主治医生查房及主任(副主任)查房。住院医生需要全面了解患者的病史、既往治疗情况以及各种检查结果,及时向上级医生汇报病情;主治医生在了解患者病情后,明确诊断并制定治疗方案;而主任(副主任)医师主要是复核诊断并确定最终的治疗方案,为整个医疗行为负责。

查房时,医生首先会了解患者的一般情况,可能会询问一些问题,例如“最近吃饭好吗”“晚上睡的怎么样”“最近家里有人来看望你吗”“这次生病前,家里和工作中有特别的事情发生吗”等。

随后,医生会重点了解与疾病相关的情况,例如,“听说你的情绪不太好,具体是什么样的”“为什么最近这么容易发脾气呢”“你最近经常自言自语,有时还发笑,是不是耳边有人讲话”“你最近这么紧张害怕,还从家中逃出来了,为什么”“坐地铁时有什么奇怪感觉吗”等。

查完房后,患者会在护士或护工的带领下进行各项检查,如头部MRI或CT、脑电图及心电图等,目的是了解患者的躯体情况,以及药物可能引起的不良影响。

除了上午大查房外,下午4点通常会有针对性的夜查房,重点关注那些病情不稳定或者危重患者,医生和护士再次交流病情,并相应处理。

11点、17点30分:服药及休息

多数病友服用两次药物,时间分别为上午11点及下午5点30分。也有部分患者可能在早晨和临睡前服药。

中午12点至下午1点30分属于午睡时间

13点30分:康复治疗

下午1点30分,患者在康复科医生的带领下,接受各种康复治疗(如团体艺术、团体绘画、作业治疗、森田疗法、内观治疗、生物反馈治疗等)。

1.团体艺术、绘画、作业治疗:是结合艺术和医学的现代疗法,涵盖音乐、美术等不同元素,可促进沟通,让情绪放松,让患者认识并肯定自我,同时训练手眼协调及肢体运动神经,促进认知功能的发展,具体包括绘画、书法、手工等活动。

2.森田疗法:这是日本森田正马教授所创立的一种心理疗法,最初主要用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗,如今扩大到精神分裂症、人格障碍、酒精药物依赖等的治疗。其实,森田疗法是一门人生学问,有一句“八字真言”即可概括——“顺其自然、为所当为”。

医生会引导患者,接受头脑中的烦恼、妄想、幻听等,不要当作异物去拼命地想排除它们。因此,越是排斥它们,就越会因“求不可得”而引发思想矛盾,导致内心世界的激烈冲突。

3.内观治疗:就是“观内”“了解自己”“凝视心中的自我”,借用佛学“观察自我内心”,进行“集中内省”,从而达到自我精神休养或者治疗精神障碍的目的。

4.生物反馈治疗:是利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。常用的生理监测仪有:肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪等等。

此外,针对某些特殊疾病(如进食障碍、人格障碍、抑郁症及焦虑症等),病房也会开展一些个体性或团体性心理治疗。

15点:医患沟通  

下午3点是家属探视时间,家属及亲友可以来病房探视,带些生活必需品、水果及零食等。亲友不仅可以跟病友沟通交流,还可以向医生询问患者的病情(如诊断、治疗及康复计划等)。

5点:晚餐及休闲娱乐

晚餐后属于自由活动时间,病友可以选择看电视、看书、下棋打牌、聊天等,鼓励大家积极参加集体活动。部分患者如果白天没有安排检查或治疗,也可以在活动室内进行上述活动,促进相互了解和病情恢复。

晚上8点:夜间休息

患者准备上床睡觉。为了解患者睡眠情况,避免意外发生,夜间护士通常会半小时巡视病房一次。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)