01痛风是一种怎样的疾病？

俗话说，痛风是富人的关节炎，风湿是穷人的关节炎。那么痛风是怎么被发现的呢？

尿液结石中发现石酸

1776 年，瑞典化学家卡尔 · 舍勒在尿液的结石中发现了一种有机酸，起名叫石酸。

尿液中也发现石酸，改名尿酸

20 多年后法国化学家发现，不仅结石里有石酸，尿液中也存在这种物质，于是改名叫尿酸。

痛风病人结节中发现尿酸

同一时期，英国医生发现痛风病人结节的成分就是尿酸。

医生们终于确定，痛风和尿酸有关

那么痛风到底是什么？它是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的“高尿酸血症”直接相关，属代谢性风湿病范畴。

常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。每一个痛风的病人，发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期。

痛风可并发关节残疾和肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发代谢综合征的其他表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及心血管疾病等。

02痛风高发于身上的哪几个部位？

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼痛，起病急骤，患者会在半夜熟睡中疼醒，受累关节部位可出现严重的红肿热痛，呈局部灼烧感。随后患者的疼痛感会慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

最常发病的关节是大脚趾，还常见于手部的关节、膝关节盖、肘关节等。 受累关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，从而影响日常生活。

03痛风一般多发于什么时候？

不少痛风患者曾有这样的经历，在半夜，特别是下半夜，睡得正香的时候因突如其来的关节剧痛而惊醒，常痛得撕心裂肺，大汗淋漓，久久不能缓解。

那为何痛风多发于夜间？

首先，夜间糖皮质激素水平较低，抗炎、止痛、排泄尿酸的能力下降。

其次，夜间人体处于相对缺水状态，尿酸更易沉积。

第三，夜间人体体温较低。

第四，缺氧。

04痛风偏爱什么样的人？

1. 男人

数据表明，痛风患者的男女比例大概是15:1，那为什么男性比女性更容易得“痛风”？

女性有先天性的优势，因为雌激素能促进尿酸排泄，并能帮助抑制关节炎的发作。而男性呢，体内雄激素更多，雄激素特别钟爱尿酸，会抑制肾脏对尿酸的排出，导致尿酸在体内的含量升高，加快尿酸结晶的形成和沉积，最终招来痛风。

2.爱喝酒的人

喝酒会让我们体内产生很多乳酸，而这些乳酸会和尿酸发生竞争。当两者都要排泄出去的时候，霸道的乳酸更易排泄，那尿酸排出去的就少了。久而久之，就引发痛风了。

3.爱吃肉、海鲜的人

动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等甲壳类海产品中嘌呤含量高，吃多了容易痛风。像青岛最小的痛风患者才13岁，就是吃出来的。

4.中老年人

在大多数人的印象中，痛风是中老年人的专利，这是有科学依据的。

①绝经后的女性，雌激素下降，雄激素上升，容易得痛风。

②60岁后，人老了，关节老化，再加上钙流失，软骨组织也减少很多，就这样，痛风开始欺负老年人了。

5.有痛风家族史的人

痛风会遗传！会遗传！

6. 当过运动员的人或者健身达人

运动员或者健身达人活动比平常人多，且强度更大，这导致他们体内三磷酸腺苷（ATP）的燃烧分解，以及细胞的新陈代谢速度比普通人更快，因而，体内生产的嘌呤更多，再加上很多运动员受过伤，更容易招来痛风。

7. 肥胖群体，特别是减肥人群

① 减肥人群。减肥也有可能把痛风招来，道理和喝酒类似。减肥过快，脂肪燃烧后会产生很多酮体，酮体和尿酸也会产生竞争机制，酮体霸道一些排出得多，尿酸就排出得少。

② 肥胖人群。肥胖的人大多热爱炸鸡、可乐等高热量的食物，脂肪摄入过多，上面的戏码再一次重演。

05痛风饮食的误区和健康饮食

1、肉蛋奶等高嘌呤食物要少吃。

一半正确、一半错！

嘌呤，是身体内存在的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，嘌呤是有机化合物，无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，人体尿酸过高就会引起痛风。动物内脏、肉汤、各种肉类以及大多数鱼类等含有大量嘌呤，的确要少摄入。牛奶和蛋类却是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃。

TIPS：肉类每日摄入量不超过150g，鼓励摄入有低脂或脱脂的奶制品，每日300ml。

2.蔬菜是低嘌呤食物，痛风患者可以不用节制。

错！

蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比确实要低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物，如芦笋、黄豆芽、紫菜、豌豆苗的嘌呤含量就比较高。因而，痛风患者将蔬菜完全等同于低嘌呤食物，坚持“宜素不宜荤”的说法是片面的。

TIPS:建议每天摄入300-500g蔬菜，不仅能增加饱腹感，还能减肥。

3.豆制品不能吃。

错！

虽然大豆是高嘌呤食物，但最新研究表明豆类尤其是豆制品不但不会引起血尿水平升高，反而可以降低血尿酸。其机制主要是由于豆类同时具有增加血尿酸和促进尿酸排泄的作用，且后者的作用更为显著，而且做成豆制品后嘌呤含量大大降低。

TIPS:痛风病人可适量食用豆制品。

4.喝啤酒、茶水、咖啡有利于排尿酸。

不完全对！

嘌呤易溶于水，痛风患者多喝水是有利于尿酸的排出的，还能预防尿酸性的肾结石，延缓疾病对肾脏的损害。但多喝啤酒不好，因为酒精代谢可使血液里的乳酸浓度升高，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸的能力降低；

TIPS:痛风患者最好的饮料是白开水，每天要喝2升以上。