肩膀痛,后跟痛,膝盖痛!慢性软组织劳损,试试神器“冲击波”?

复旦大学附属华山医院 医牛健康资讯网综合整理 2019-09-03 慢性软组织劳损 (3897)

就比如隔壁王阿姨,本来想着退休后到处走走看看、游山玩水,结果就因为“脚后跟有点痛”,哪都去不了!

隔壁张大爷,“膝盖痛得哪儿都去不了咯!”

足跟痛、肩周炎、网球肘、跳跃膝、跟腱炎……这些看起来“要不了命”的软组织劳损,却白白消磨了我们的“斗志”,搞得我们对这花花世界“心有余而力不足”。

以前,很多人选择“忍了”!忍不住了到医院,医生会建议药物治疗,实在不行就打个封闭,再不行了只能选择手术。但事实证明,这些方法,有些效果一般,而有一些又太“伤筋动骨”,心有不甘。

随着体外冲击波的问世,有了一种新的治疗方式!

现在,体外冲击波这个“宝贝在临床上应用越来越广泛,医生觉得好,尝到“甜头”的阿姨、大爷,还有小年轻都也不少。

冲击波的“波”,是什么波

体外冲击波,利用的是声波的物理特性,通过液电、压电或电磁等发生器,在极短时间(几纳秒)内产生一种具有高压强性、短时性和宽频性的脉冲声波,能够改变局部的组织细胞以及骨细胞,因此对软组织的慢性劳损、疼痛以及骨组织疾病起到治疗作用。

体外冲击波,到底啥道理?

体外冲击波治疗有四大物理效应:

机械效应

冲击波振动可引起组织细胞内物质运动,产生一种微细的按摩作用,刺激细胞膜的弥散过程,促进新陈代谢,加强血液和淋巴循环,改善组织营养,促进机能的再生。

声学效应

冲击波由于频率低、波长长,因此会有独特的物理特性,如衰减小、传播远、穿透力强等,利用这样的特点,声波便于在人体中传导,到达一般器械难以到达的病变部位。

空化效

这是冲击波独有的特性。冲击波在人体组织中传导时由于组织中含有大量的微小气泡,气泡在冲击波的作用下急速膨胀,有利于疏通闭塞的微细血管,松解关节软组织的粘连。

热效应

振动能量不断地被媒质吸收转变为热能,而使媒质温度升高。在肌体上,可促进血液循环,降低肌肉和结缔组织的张力,缓解痉挛,同时还可降低神经兴奋性,起到镇痛的作用。

哪些病可以“冲击波”?

非常广泛!

第一类,对软组织的慢性劳损有很好的治疗效果,如:足跟痛,肩周炎、网球肘、跳跃膝、跟腱炎等,这些都是我们在日常生活中经常遇到的疾病。

第二类,对部分骨组织疾病也有不错的治疗效果,如:骨折不愈合或者延迟愈合、距骨骨软骨损伤、股骨头坏死等等。

我们给大家介绍一些常见“对症”的疾病。当然,最终还是要经过专业医生的诊断,才可以明确是否需要进行“冲击波”。

就比如隔壁王阿姨,本来想着退休后到处走走看看、游山玩水,结果就因为“脚后跟有点痛”,哪都去不了!

隔壁张大爷,“膝盖痛得哪儿都去不了咯!”

足跟痛、肩周炎、网球肘、跳跃膝、跟腱炎……这些看起来“要不了命”的软组织劳损,却白白消磨了我们的“斗志”,搞得我们对这花花世界“心有余而力不足”。

真是好可惜!

以前,很多人选择“忍了”!忍不住了到医院,医生会建议药物治疗,实在不行就打个封闭,再不行了只能选择手术。但事实证明,这些方法,有些效果一般,而有一些又太“伤筋动骨”,心有不甘。

随着体外冲击波的问世,有了一种新的治疗方式!

现在,体外冲击波这个“宝贝”在临床上应用越来越广泛,医生觉得好,尝到“甜头”的阿姨、大爷,还有小年轻都也不少。

很多人好奇:体外冲击波到底是什么?它的原理是什么?可以治疗哪些疾病?效果怎么样?

 冲击波的“波”,是什么波

想到冲击波,你想到的是这样?

其实,人家含蓄得多!

体外冲击波,利用的是声波的物理特性,通过液电、压电或电磁等发生器,在极短时间(几纳秒)内产生一种具有高压强性、短时性和宽频性的脉冲声波,能够改变局部的组织细胞以及骨细胞,因此对软组织的慢性劳损、疼痛以及骨组织疾病起到治疗作用。

体外冲击波,到底啥道理?

体外冲击波治疗有四大物理效应:

机械效应

冲击波振动可引起组织细胞内物质运动,产生一种微细的按摩作用,刺激细胞膜的弥散过程,促进新陈代谢,加强血液和淋巴循环,改善组织营养,促进机能的再生。

声学效应

冲击波由于频率低、波长长,因此会有独特的物理特性,如衰减小、传播远、穿透力强等,利用这样的特点,声波便于在人体中传导,到达一般器械难以到达的病变部位。

空化效

这是冲击波独有的特性。冲击波在人体组织中传导时由于组织中含有大量的微小气泡,气泡在冲击波的作用下急速膨胀,有利于疏通闭塞的微细血管,松解关节软组织的粘连。

热效应

振动能量不断地被媒质吸收转变为热能,而使媒质温度升高。在肌体上,可促进血液循环,降低肌肉和结缔组织的张力,缓解痉挛,同时还可降低神经兴奋性,起到镇痛的作用。

哪些病可以“冲击波”? 

非常广泛!

第一类,对软组织的慢性劳损有很好的治疗效果,如:足跟痛,肩周炎、网球肘、跳跃膝、跟腱炎等,这些都是我们在日常生活中经常遇到的疾病。

第二类,对部分骨组织疾病也有不错的治疗效果,如:骨折不愈合或者延迟愈合、距骨骨软骨损伤、股骨头坏死等等。

我们给大家介绍一些常见“对症”的疾病。当然,最终还是要经过专业医生的诊断,才可以明确是否需要进行“冲击波”。

1. 肩周炎,又称冻结肩、五十肩

这是指由关节囊粘连引起的肩关节疼痛及活动受限的肩关节疾病。主要临床症状为肩部疼痛,尤其是夜间疼痛难忍、难以入睡,肩关节活动度下降,以外旋受限最为明显。这个病好发于40-70岁的女性,尤其是专职的家庭主妇。

体外冲击波在治疗时可以通过在肩峰下不同组织之间产生机械效应,从而起到松解粘连组织,促进损伤组织修复,促进血管再生和镇痛等作用。医生会根据肩关节的解剖结构,以点带面把粘连的组织彻底地松解开,这样可以达到最佳的治疗效果。

2.  网球肘,又称肱骨外上髁炎

这是慢性软组织损伤中的常见病,症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向上或向下放射,感觉酸胀不适,慢慢的会发展成手不能用力握物,提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。这个情况在网球、羽毛球运动员中较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。

体外冲击波治疗可以将前臂伸肌腱止点病灶击碎,产生微小损伤、出血,促进愈合,改善局部微循环,降低痛觉神经感受器的敏感性从而起到修复组织的作用。

3. 跳跃膝,又称髌腱腱病

指髌腱由于反复牵拉、过度用力而导致的病变,是一种过度使用性疾病。患者大多没有急性外伤史,主要变现为下蹲或跳跃时疼痛,上下楼痛,打软腿,严重者甚至走路疼。运动人群的发病率高达43%,在跳跃多、半蹲防守多的运动项目中多发,如跳高、篮球、排球等运动。

体外冲击波治疗可以改善髌腱局部血液循环、促进组织愈合,从而治疗疾病。

4. 跟腱炎

跟腱由于过度使用、外伤、退变等因素引起的局部病变。患者发病后出现行走疼痛,无法正常行走,严重影响日常生活。近年来,由于越来越多的人参加娱乐性和竞技性的体育活动,导致跟腱腱病的发生率显著提高,大约有5.9%的久坐人群和50%的优秀运动员都发生过跟腱腱病。

体外冲击波治疗可以通过冲击波的机械效应,松解跟腱组织,促进损伤组织修复和再生,达到治疗疾病的目的。

5. 足跟痛,又称足底筋膜炎

这是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致,常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛明显,且持续存在。晨起时刚踩地或行走过度时常常会疼痛加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。这个病多发生在年龄40~70岁的人群中,长期站立工作者、长跑运动爱好者、扁平足、肥胖人群都易得此病。

体外冲击波能够松解足底筋膜,减轻炎症反应、改善局部血液循环、促进组织愈合,这个病也是美国FDA认证的首个可用冲击波治疗的疾病。

“冲击波与传统治疗有什么区别?

针对这些疾病的传统治疗主要包括,使用消炎镇痛类药物、肌力训练、理疗和手术。

药物治疗,能够很好地缓解疼痛,但常常是治标不治本,一旦停药就容易复发,而且很多药物都有一定的副作用;

肌力训练,相对而言,没有明显的副作用。但是很多时候病人都是处于疼痛期,没有办法进行训练,而且还有一部分病人往往由于训练不当而导致病情加重;

理疗,由于治疗期较为漫长,而且效果往往不尽如人意,很多患者因此会拒绝。

手术,往往由于并发症、费用昂贵等因素而不容易被病人接受。

体外冲击波的问世很好地解决了这些问题,体外冲击波能够从根本上去改善病变的组织,而且具有操作简便安全、费用相对低廉,并发症少以及效果显著等特点,所以只要诊断明确,可以首选体外冲击波。

不是所有人都能“冲击波”!

体外冲击波也有一些禁忌症,比如有严重心脏病、心律失常的患者、各类肿瘤、血栓形成患者、出血性疾病、凝血功能障碍者、孕妇等等。还有,当治疗局部有感染、皮肤有破溃,或者治疗焦点位于重要脏器(脑,脊髓,肺组织等)和重要神经血管时,也要避免使用冲击波。

现在,体外冲击波的名气越来越大了,越来越多的地方都开始使用了,医院、体育俱乐部、运动队,甚至有一些私人诊所等等,都开展了体外冲击波治疗。但是患者还是要经过专业医生的诊断,才可以明确是否需要进行“冲击波”,而请操作者一定要严格遵守操作规范,明确适应证,这样才能保证治疗效果。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)