孩子斜视治疗不能拖,毁的可不止是外貌!

北京同仁医院,医牛健康资讯网综合整理 2019-09-25 孩子/眼睛/斜视/健康 (2517)

100个孩子当中有3~5个孩子患有斜视,斜视对孩子来说不仅是外观上的影响,还可能导致终身的双眼视觉功能损伤

关于斜视家长也有很多问题,比如看着孩子有“斗鸡眼”,为什么到医院诊断却不是斜视。而有的孩子看起来眼睛正常,医生却说有点斜视需要治疗。斜视究竟是怎么回事,又要怎么治呢?

”“斜视,善分辨

 斜视最常见有内斜视(俗称“斗鸡眼”)和外斜视,另外还有上斜视、下斜视、内旋斜视和外旋斜视。

很多家长误认为自己孩子“斗鸡眼”,是由于亚洲人面部的特征小时候往往鼻梁比较宽扁,有不少宝宝内眼角有赘皮把眼角遮住了,使黑眼球看起来好像贴着鼻梁,很像“对眼”。

但经过专业医生的检查很快就能排除,家长也可以用手捏起鼻梁上的皮肤,观察孩子是不是黑眼球依然贴着鼻梁,这种情况也被称为假性内斜视。

 很多孩子在小时候斜视表现不明显,家长如果发现孩子爱愣神、歪头看东西、户外或阳光下孩子会闭上一只眼睛、双眼位置不对称等症状时,就要提高警惕,孩子是不是有可能患有斜视。

 * 诊断斜视,一般需要进行视力检查、屈光检查、眼位检查、眼球运动检查、双眼视觉功能检查,还要排除眼睛其它疾病的检查。

斜视终身受害,应尽早治疗

 如果孩子是真的斜视,不及时治疗的话,可不仅是好不好看的问题。如果拖延太晚,会影响双眼视觉功能发育,孩子将终身成为“立体盲”。

 1. “立体盲”即看物体失去立体感

 我们正常人的视觉功能看物体有立体感,而斜视会影响人判断物体间的的远近距离、深浅以及凹凸程度的能力。

失去立体视觉的人,将来职业选择也会受限,如医生、飞行员等需要良好立体视配合操作的工作都不能做!

 2. 长期斜视还可能会引发弱视,叫斜视性弱视

 这两种眼病都是不能自愈的,一般要先治疗弱视再治疗斜视,治疗弱视是很漫长的过程。

 3. 造成心理疾病

 外观的异常可能造成儿童心理发育异常。外观的异常会使孩子自卑、内向、自闭、社交障碍,严重时会出现心理扭曲。

 成人后才出现的斜视,治疗后双眼视觉功能一般会恢复到病前。

而儿童一般不会恢复到之前,儿童处于视觉发育期,在这期间出现斜视会影响视觉的正常发育,治好了影响也不会自动消除的,需要做视觉的训练或康复来帮助重建或促进双眼视觉功能发育,但不是所有都能弥补的。

因为孩子的立体视发育由出生后 数月 开始,1~3 岁达高峰,5 岁接近成人水平。早发现早治疗,将对孩子的双眼视觉损伤降到最小。

斜视以手术治疗为主

 大多数斜视只能手术,其他治疗方式效果甚微,而且只有小部分斜视,才会考虑用其他保守方式治疗。而诸如按摩之类的方法,其实更没有什么效果。

 斜视治疗方法:

 1. 如伴有高中度远视的斜视,匹配屈光度后,可能会部分或者全部矫正内斜视。

 2. 有些斜视,可以考虑三棱镜治疗,就是在镜片上附加三棱镜度数,部分或完全矫正患者的斜视度。但是这种方法一般只用于度数小,特别是由一些其它疾病导致的伴有复视的斜视等情况。

 3. 药物治疗如眼外肌内注射肉毒素,来减弱眼部肌肉的力量,改善斜视。但效果是和药物作用时间相关的,部分儿童可能因为大脑恢复对双眼位置的控制而作用持久。

 4. 斜视最主要的治疗方法就是手术治疗,斜视手术并不复杂,创伤也不大,不必有什么心理包袱。

 斜视伴有其他眼病,怎么治? 有些儿童在患有斜视的同时,经检查发现还患有近视、远视、弱视,这种情况可能需要同时考虑这些疾病的治疗。

1. 伴随弱视:需要考虑斜视手术的时机,如果单眼斜视或双眼视力差距较大的双眼斜视,要先治疗弱视,当双眼的视力相等或相似时再手术治疗斜视。

2. 伴随远视和近视:针对远视和近视戴眼镜即可。斜视手术前佩戴的屈光矫正眼镜,手术后也是可以佩戴的。

在规范的验光配镜机构,是以交替双眼注视正前方时候的瞳距去配镜的,手术后这个瞳距也是不变的,所以术前的眼镜依然可以使用。

循证来源:http://www.trhos.com/Html/News/Articles/1946.html