单纯性肥胖，即儿童肥胖与成人肥胖一样，大多属于单纯性肥胖，是长期吃过多高热量食物以及静态活动太多，造成热量摄入超过消耗，热量以脂肪的形态异常储存于体内的结果。

继发性肥胖，即病理性肥胖，一般是疾病或染色体、基因、内分泌、中枢神经系统等方面出现异常而导致的，如甲状腺功能低下、库欣综合征、生长激素缺乏症等，在所有肥胖案例中仅占1%。

继发性肥胖治疗原则与单纯性肥胖完全不同，必须针对其潜在病因做处理。如果孩子有生长迟缓、性征发育不正常、脸型或体态特殊、骨骼发育迟缓等现象，应到小儿内分泌遗传专科做进一步评估。

所以，在为孩子减肥之前，首先要到医院进行身体检查，确认是否存在疾病。肾上腺疾病或是下丘脑疾病等很多疾病也会引起肥胖症状。这些疾病及早病愈，孩子体重自然会恢复正常，并不需要刻意减肥。

孩子真“胖”了如何帮助ta减肥？其中有哪些误区？

1.减肥不仅仅是少吃

很多家长选择缩减孩子的饮食来达到减肥的目的，没有考虑到会不会影响孩子的正常生长发育。处于正常的生长发育中的孩子，如果不能保证充足的营养摄入，对身体健康极为不利，可能影响到各个器官和系统的发育。另外，过度节食容易反弹。调整饮食结构才是关键。

2.不吃垃圾食品，但鱼类、肉类摄入过量

很多家长都知道吃油炸食品、洋快餐会导致孩子肥胖，这类垃圾食品早已上了“黑名单”。但一些看来健康、营养的食物，如鱼虾蟹、牛肉、鸡肉等，却几乎不会给孩子设限。实际上，这类食物超量食用，同样会导致肥胖发生。

3.不喝可乐，却把乳酸类饮料和纯果汁当水喝

很多家长会限制孩子喝可乐、碳酸饮料，但不限制孩子喝牛奶、纯果汁饮料、乳酸类饮料，认为这类饮品营养价值高，但脂肪少，可以助孩子长身体。

但其实，这类饮品的成分中含糖量、热量都颇高。如喝1瓶450毫升的鲜橙果汁，相当于吃了50克米饭。如果不控制孩子每天的饮用量，同样会导致发胖。

4.大米饭、面食等精细食物摄入过量

这些淀粉类食物的摄入量不控制，孩子也会发胖。现在，人们食用精细食物多，粗粮摄入少，对纤维素的摄入就偏低了。而纤维素含量低的食物更容易被人体吸收，也更易使人产生饥饿感，会使人吃得过多，从而导致肥胖。

5.减肥夏令营非绝对有效

过度运动可造成关节损伤，严重者还可能造成横纹肌溶解，出现血尿等症状！

儿童肥胖症治疗不能像成人那样一味追求所谓的“减肥效果”，必须以不影响孩子的正常生长发育为前提。除了通过饮食控制体重，适量、合适的运动是必不可少的手段，比如，游泳、慢跑、跳绳等。

儿童减肥主张饮食均衡，适量运动。成人减肥方式，如饥饿疗法、减脂手术、药物减肥等，全部不适用于儿童。如果肥胖严重出现并发症，需在专科医生指导下药物治疗。

特别是当孩子出现发育异常需及时就医：

情况一：体重增长异常，如果每年增长超过4公斤。一般正常儿童2岁至青春期前每年增加2公斤。

情况二：怀疑有胰岛素抵抗，如孩子颈部、腋下出现黑棘皮状的色素沉着。

平衡膳食+规律运动+检测体重，如果孩子们自小就养成了比较好的饮食习惯和运动的习惯，那么对孩子的一生将非常有益。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）