“血管堵塞了”

王阿婆像往常一样，打扫好卫生起身准备去菜场，锁门前，她觉得手好像不太听使唤，但没太在意。出门一会儿，就倒地不省人事了。晨练的邻居把王阿婆送到了急诊，颈部B超显示，阿婆颈部血管有明显狭窄，只剩一点点血流。事实上这不是王阿婆第一次犯病了，也用了不少偏方，反而发作得越来越频繁和严重。经由邻居介绍，王阿婆找到了华山医院脑血管病多学科融合团队。经过详细的评估，全脑血管造影显示王阿婆除了颈内动脉重度狭窄外，脑血管也有不同程度的动脉硬化。融合团队领衔专家顾宇翔教授、程忻副教授及团队成员共同讨论后，决定给王阿婆做一个小手术——颈动脉内膜剥脱术，用一个很小切口，把血管里的垃圾都掏了出来。手术之后，阿婆又按照医生给的方案规律地吃了一段时间药，在团队肢体康复小组医生的指导下，坚持做了一段时间康复锻炼。再来复查的时候，王阿婆精神状态比以前更好了，头也没有再晕过。用她自己的话说，“感觉脑子越来越清爽了”！

“我才30岁就脑梗了？”

小吴是一名职场精英，平时工作压力大。最近，小吴经常感到疲倦，精力不集中，常忘记事，昏昏沉沉，有时连讲话都有影响，还经常有手脚发麻的情况。去医院做了头部磁共振，小吴发现自己年纪轻轻竟然已经有小脑梗的现象，进一步检查发现，双侧的脑动脉都有不同程度的狭窄甚至闭塞。在华山医院脑血管病多学科融合病房就诊后确诊是烟雾病！在医生的讲解下，小吴了解到这一疾病的严重性。为此，神经内科团队针对他全身情况做了评估，制定了个性化用药方案以改善症状。神经外科团队则根据他的血管条件，运用了目前国际最先进的多模态影像导航以及神经电生理监测及脑血流动力学评估的方法，进行了精准的脑血流重建手术。手术后，康复护理团队又结合他的术前认知损害程度，为他量身制定了认知康复计划。没多久，小吴就康复出院，原来的不舒服全都没有了，脑子也像原来一样灵活了，继续投入到原来的工作生活中。

脑血管病，泛指脑部血管的各种疾病，包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等，共同特点都是引起脑组织的缺血或出血性意外，导致患者的残疾或死亡。

以“脑梗”和“脑出血”为代表的脑卒中，大家最熟悉，已成为我国疾病致死的第一位死亡原因。高血压、血脂异常、糖尿病，以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是脑卒中常见的危险因素。

融合病房，为什么融

脑血管疾病，或者是发病急、进展快，或者是患者年龄大、合并多种基础疾病，或者是兼而有之，往往是病情凶险且复杂。

融合病房，怎么融

在融合病房，神经内科、神经外科、神经介入、康复及脑血管专病护理等多学科融合，探索疾病综合化治疗新模式，尝试 4 大融合：

1.形式融合：脑血管病相关医护人员整合组成融合团队，纳入病房管理

2.理念融合：以患者为中心，一体化治疗护理利用各学科优势，提升就诊体验

3.技术融合：融合评估判断手术时机，简化治疗流程，提高治疗精确性，提升复杂脑血管病治疗能力，降低围手术期并发症

4.成果融合：建设公共和个性化平台，创新整合能够使用资源

病房根据脑血管病常见症状，共设4 个功能小组，设计队徽佩戴，方便患者识别：

建立了多项制度：定期共同交班制度、定期联合查房制度、定期疑难及手术病例讨论制度等，针对不同病种进行床边多学科查房等，提升融合病房的协作性。