冬病夏治人人适宜?三伏贴是万能贴?协和专家教您正确认识“冬病夏治”

武汉协和医院 医牛健康资讯网综合整理 2020-01-05 冬病夏治|三伏贴 (2531)

其实伏天是个好日头,给了我们可以“冬病夏治”的机会,但“冬病夏治”真有那么神奇?什么人都能进行“冬病夏治”?……

今天协和君就带大家走出误区,传授“冬病夏治”的正确打开方式。

误区一:“冬病夏治”包治百病?

No!冬病夏治并非包治百病的神奇良方!任何一种治疗方法,都有其适应症、治疗疗程、持续时间、后期维持等诸多需要明确的因素。否则,不但不能治疗疾病,反而会由于用药不当,引发其他疾病。一般性疾病的患者如果盲目搭乘冬病夏治的顺风车,有时不仅达不到治疗目的,也许敷贴药物还会损伤皮肤。

误区二:“冬病夏治”人人皆适宜?

No!“冬病夏治”主要针对一周岁以上虚寒体质的人群,患有冬天容易发作或遇冷易加重的疾病,如哮喘、反复感冒、风湿病等;而湿热体质的人就不适合冬病夏治,比如痰或鼻涕为黄颜色,且比较黏稠;舌质发红且舌苔干燥,或舌苔黄腻,就不适合“冬病夏治”;相反,如果痰为白色且比较稀,舌淡红,舌苔薄白则属于虚寒体质,比较适合。而对于热证的患者,即关节热痛、发热、不怕凉反怕热等病人,就应慎用或忌用贴敷法。

误区三:“冬病夏治”初见成效后,即可停止治疗?

No!临床上有些病人经历过一次夏天的“冬病夏治”后就停止治疗了,当时症状可能得到缓解,但是经过一个冬天可能就又复发了;也有的病人治疗过后没有感受到立竿见影的效果就放弃了。然而,“冬病夏治”是个综合治疗的过程,“三伏”治冬病要在冬天才能显现疗效,有些疾病还须要坚持治疗几个夏天才能收到明显效果。不能因为没看到“立竿见影”的效果,或稍微见效就停止治疗。

误区四:“冬病夏治”可代替其他治疗?

No!有的人过分夸大或者曲解了“冬病夏治”的作用,比如哮喘病人在采用“冬病夏治”之后,就把本来在用的一些吸入性药物等全部停用了,这是非常错误的做法。“冬病夏治”应该是作为综合性治疗手段中的一种,在治疗期间同样应该谨遵医嘱,规律地进行专科治疗,如此才能取得事半功倍的效果。

何谓“冬病夏治”呢?

在中医学中,有着“春夏养阳,秋冬养阴”之说。所谓“冬病”指某些好发于冬季或在冬季加重的病变,如支气管炎、支气管哮喘等疾病,此类疾病往往由于患者机体阳气不足,加之有寒邪潜伏于体内,到冬季气候寒冷,内外因相加便容易引发“冬病”。“夏治”指夏季(三伏天)由于气温升高,人体内阳气强盛,经络通达,而体内寒邪相对来说处于弱势,此时来养护身体的阳气,人体阳气得天阳相助,有助于辛香、逐痰、通经之药与经络共同作用而达到温阳利气、祛散寒邪、调整机体免疫功能和内在平衡,增强身体抗病能力,可起“秤砣虽小拨千斤”的作用。

“冬病夏治”的常用方法

我们常用的治疗方法包括:穴位贴敷、艾灸、刮痧、割治、拔火罐等,而作为其中最为方便简单的治疗方法,也就是目前最为流行的“三伏贴”。

啥是“三伏贴”?

“三伏贴”就是将放置有药物的敷贴覆盖在相应穴位上,达到刺激穴位的目的,同时配合“三伏天”这一阳气最旺的时节,达到治疗疾病的目的。

目前“三伏贴”主要包含有白芥子、延胡索、甘遂、细辛等主要药物,同时我院根据不同疾病类型,准备有1号方及2号方,以便辨证施治。

“三伏贴”适宜疾病及常用取穴

过往主要针对冻疮、风湿等寒性病症,目前经过多年的临床总结,“三伏贴”的适应范围也有所扩大,但主要还是针对虚寒性病症。

【1】肺系病症:哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、慢性鼻炎、咽炎等,选取图中肺俞、厥阴俞及定喘等穴位,可贴敷4-6小时,鼻炎患者可加贴迎香穴,由于迎香穴位于面部,建议成人敷贴时间在半小时内,小儿不超过20分钟,以免皮肤破损影响美观,慢性咽炎患者可加贴天突穴。


2脾胃系病症:虚寒性胃痛、慢性胃炎、慢性腹泻、消化不良等,可选用上图中脾俞、胃俞及中脘、足三里等穴位,敷贴时间在4-6小时。

【3】风湿类病症:可选取上图中脾俞、肺俞、肾俞等穴位。

【4】颈肩痛:可选取大椎穴、肩井穴及阿是穴。

【5】痛经:可选取上图中肝俞、肾俞以及子宫穴。

【6】冻疮:可选取上图中肺俞及图中厥阴俞以及患处局部选穴。

“三伏贴”敷贴后…

敷贴后局部皮肤可能轻微灼热、瘙痒及泛红,这都属于正常现象。当然,如果出现奇痒无比或者疼痛难忍,则需要立即去除膏药,并且在局部患处涂抹“万花油”、“绿药膏”、“烫伤膏”等;如果局部出现水疱,较小的话可不作特殊处理,如果水疱较大,甚至出现破溃,应立即终止敷贴治疗,并局部涂抹红霉素软膏等消炎药。此外,敷贴以后也不应马上洗澡,也不要在局部用力搓洗。

敷贴后需注意的事项:

1.敷贴后尽量不要去空调风,或者对着电风扇吹。

2.治疗当天不要吃生冷食物,治疗期间也应避免进食辛辣刺激、牛羊肉、海鲜等食物。

3.保证神经肌肉得到放松,以免影响药物吸收。

4.加强锻炼,增强免疫力,生发阳气,抵御外邪。

“三伏贴”慎用人群

尽管三伏贴适合虚寒性疾病的治疗,但这类患者中也有不宜贴敷的人群。如糖尿病患者、心脑血管发作症状严重者;哮喘、慢性支气管炎到了肺气肿阶段的患者;肺结核患者、湿热型胃痛患者都不适合采用三伏贴治疗。

一切属于热型的疾病都不适宜三伏贴疗法。因为此种方法采用的都是辛温、大热型药物,若热病再用热药,无异于“火上浇油”。

老年人戴有心脏起搏器者不适于贴敷。

孕妇、哺乳期妇女,以及处于月经期且经量较多者不适宜贴敷。

儿童长水痘、出疹子的以及局部皮肤破溃、受损等患者不适宜贴敷。

参考文献:

[1] 曹岚, 郑剑南与曹俊青, 冬病夏治穴位敷贴配合功能锻炼治疗寒湿型膝骨关节炎的疗效观察. 湖北中医药大学学报, 2018. 20(03): 第75-77页.

[2] 杨成武等, 冬病夏治穴位贴敷预防支气管哮喘急性发作的临床研究. 河北中医, 2019. 41(03): 第434-438页.

[3] 兰曦与李振华, 浅谈三伏贴敷. 世界最新医学信息文摘, 2018. 18(98): 第236页.

[4] 张斯杰与欧江琴, 三伏贴的治未病理论基础及运用. 中国中医基础医学杂志, 2019. 25(04): 第519-521页.

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监制:夏家红 王继亮

信息来源:中西医结合科(中医科)

编辑制作:彭锦弦

审稿:聂文闻

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