吃了“发物”,真的会加重病情吗?
“发物”,用老百姓的话讲就是吃了会“发”的食物——在医院,皮肤病患者,身患肿瘤、免疫性疾病以及术后的患者,甚至感冒咳嗽的患者,听到“发物”二字都惴惴不安。“发物”真的会诱发过敏吗?“发物”会促发肿瘤吗?得了肿瘤,鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼、虾、豆制品都不能吃了吗?当然不能那么绝对啦!
1.“发物”,到底是什么鬼?
严格的说,“发物”并非确切定义的某类食物。医学文献认为,“发物”是“会对疾病和康复产生影响的食物”之概括。历代医学古籍中,有许多食物被不同程度归为发物,这是祖国医学对食物影响疾病的丰富经验总结。然而,口口相传的饮食禁忌常缺乏营养流行病学证据,甚至一些民间饮食个案也被纳入到医学营养治疗的“饮食禁忌”中大为推广,实在草率。比如,广为流传的明太祖朱元璋用“老鹅”使患有“发背”的大将徐达病情恶化而亡的故事,就使得鹅肉被列入发物名册。
“发物”这一传统说法,与现代营养学中“食物影响疾病”的理念并不冲突;但盲目引用、过分夸大的方式实在不可取。特定条件下,“发”或“不发”,受到疾病状态、患者体质、季节环境、生活习惯、甚至烹饪方式的影响,只关注食物本身难免以偏概全,甚至夸大食物的致病作用,造成不必要的心理负担。
2.“发物”,等于过敏原吗?
肿瘤患者害怕“发物”,其实缺乏科学依据。从现代病理学角度看,肿瘤不是传统意义上易受饮食影响的疮疡肿毒,也不属于上面提到的过敏性疾病。肿瘤的发生发展,是个体因素、环境因素和生活方式共同作用的结果,绝非一种或几种食物可以决定。令人担忧的是,肿瘤患者不敢吃的鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼、虾、豆制品等,都是膳食优质蛋白质的来源,恰恰是消耗性疾病所需的关键营养素,简单的以“发物”为由摒弃它们,实在可惜。
3.废话少说,吃还是不吃?
“发物”之所以深入人心,“宁可信其有,不可信其无”的心理起了推波助澜的作用,这样的心情确实能够理解。比较理性的看待方式应该是:
1、排除食物过敏和不耐受;
2、少食、淡食、勿伤食;
3、不要盲目忌口,更不要胡乱进补;
4、注重食物多样和整体膳食结构,不要过度关注单种/类食物,始终是科学营养的坚实基础。
您若实在对某种食物心存顾虑(过敏原除外),也不必非要挑战自己的信心,我大中华种类繁多的食材,营养均衡不差这一样。比如说,我院营养科没有给皮肤病患者吃鸡蛋,并非营养师承认鸡蛋是“发物”,而是因为餐盒中出现的鸡蛋,常成为患者投诉营养师“不会配餐”、“不懂发物”的重大理由,纵使耐心宣教,“闻鸡色变”的患者依然是走了一波,又来一波。为了安抚患者好好吃饭,营养师只好给鸭蛋以示妥协。其实,悄悄告诉你吧,只要肯认真的吃优质蛋白质,什么鸡蛋鸭蛋鸵鸟蛋,统统都是好蛋!
文|田芳 华山医院营养科临床营养师
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