慢阻肺-不会呼吸的
冬季是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的高发季节,原有咳嗽咳痰、喘息气短、呼吸困难等标志性症状加重,尤其是中老年患者,秋冬寒冷季节发作频繁,导致病情进展。随着病情的发展,后期患者憋、喘、闷症状越发明显,还常常伴有心血管疾病和抑郁焦虑等其他疾病和症状。
慢阻肺的预防与康复就像一场持久战,关键在于长期持续、有效地控制病情以提升生活质量、延长生命。
那么,如何才能打赢这场持久战呢?
戒烟--慢阻肺的治本之策
烟草中的有害物质会直接吸附在呼吸道中,长年累月的刺激气道、降低身体免疫力会导致慢性呼吸系统疾病,最常见的例如慢性支气管炎症,长期迁延不愈久而久之就会出现慢阻肺等并发症。
戒烟初期,建议从事一些感兴趣的娱乐活动,以便转移吸烟的注意力。
戒烟后的主要任务是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代的办法,例如通过刷牙清洗口腔,或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。
如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟,那么您把每天早晨喝咖啡改成喝茶。
“感染”是引发慢阻肺急性加重的导火索
生活中防止感染至关重要。
长期反复的感染会导致气管变窄、失去弹性形成慢性支气管炎。
长期雾霾、烟雾、粉尘和刺激性气体进入肺泡,也会造成肺部感染,使肺泡过度膨胀失去弹性,造成肺容积增大的同时气道壁被破坏,多种因素的相互影响下就会产生肺气肿,形成了慢性阻塞性肺疾病。
穴位贴敷是预防呼吸系统疾病的有效方法
慢阻肺具有在秋冬季节病情发作或加重的特点,符合中医“冬病”的概念。根据中医学理论,“冬病”发作根源是因为冬季寒邪强盛、阳气亏损。“冬病夏治”则是中医学“天人相应”与“治未病”思想。
临床以体表穴位敷贴的外治疗法,选用运用温阳化痰利气之品做成贴剂,每年夏季三伏天贴敷于背俞穴,温阳扶正,益肺固表,疏通经络,调和气血,平衡阴阳,使气血流行通畅,以提高机体免疫功能,减轻症状、减少发作、延缓病情的进展。
呼吸训练改善通气功能
呼吸训练可以帮助患者改善通气功能,缓解病情,例如缩唇呼气法和腹式呼吸法。
缩嘴呼气即吹笛样呼气法,患者取舒适放松体位,将嘴闭紧,用鼻缓慢吸气,稍停顿片刻,把嘴唇缩成吹奏笛子时的口型,轻松地将气从口中徐徐呼出。注意避免腹肌收縮,可将双手置于腹肌上以判断腹肌有否收缩。
腹式呼吸法要求患者取仰卧位,用软垫将身体垫高,使头比低于身体l5~20度,双膝保持弯曲,放松腹肌,左手放在腹部脐上,右手放于胸部以限制胸部活动,将嘴闭紧,用鼻吸气,同时腹部外凸,稍停片刻,用缩嘴呼气法呼气,腹部同时向内凹。
以上2个呼吸训练,每个训练每天做4次,每次持续1分钟,休息2分钟,长期坚持做呼吸操可以有效的减轻气短等症状。
在慢阻肺早期,很多患者仅仅表现为晨起后咳嗽、咯白色泡沫痰,他们通常认为吸烟有点咳嗽、咯痰很“正常”,殊不知,这可能已经是慢阻肺早期了。直至出现活动后气喘等症状时,病情往往已经发展到中、重度。
早期诊断慢阻肺主要在于肺功能检查,因此呼吁大家定期检查肺功能,如果“肺功能检查像测血压一样普及”,慢阻肺诊断延误的现状将会大大改观。
如果您是吸烟的高危人士,请及时至慢阻肺专病门诊就诊,医生将会协助您及时诊治。
慢阻肺的防治,需要你我共行,共同创造舒畅呼吸的美好生活。
供稿:北京中医药大学第三附属医院呼吸科
编辑:常玮
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