卵巢囊肿,怕不怕?一文读懂~

复旦大学附属妇产科医院 医牛健康资讯网综合整理 2020-08-24 卵巢囊肿 (2466)

卵巢对于女性来说是一个非常重要的生殖器官,卵巢上长了囊肿,对女性的危害可不小,可以引起女性不孕,甚至可能威胁到生命。

卵巢囊肿在临床上并不少见,而且类型很多,不过,并非每一种都那么可怕。

在临床上,一般而言,只要卵巢超过正常体积,就认为是卵巢囊肿。

不过,卵巢囊肿和卵巢肿瘤是完全不同的概念。卵巢囊肿涵盖的范围更广,卵巢肿瘤是其中的一个类型。

卵巢囊肿有生理性的,也有非生理性的;有良性的,也有恶性的。简单来说可以看下图。

不用担心的 生理性囊肿

育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育了,就会使卵巢超过正常的体积,就认为是卵巢囊肿。

这样的生理性囊肿不需要用药,在一个生理周期过后,它就会慢慢消失。

所以,对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。

此时,新的卵泡还没有形成,正是较能代表卵巢生理状态的时期。

  • 若此时囊肿消失了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。

  • 但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在,那么就很有可能是非生理性的囊肿,需要进一步排查。

  • 温馨提醒:复查一定要在月经来潮的第四、第五天!而不是月经干净后的第四、第五天哦。

  • 类型多多的 非生理性囊肿

  • 非生理性囊肿又有很多分类,有非肿瘤性质的,又有肿瘤性质的。

  • 非肿瘤性质

  • 非肿瘤性质的囊肿较具代表意义的是巧克力囊肿,从医学上说,就是子宫内膜异位。

    由于异位的子宫内膜附着在卵巢上,月经来潮后它也会出血,出血后就和周围组织粘连,从而形成巧克力囊肿,是一类良性病变。

    还有一类非肿瘤性囊肿是炎症引起的,炎症会把卵巢和输卵管粘在一起,从而形成卵巢输卵管囊肿,因此有妇科炎症的要及时治疗。

  • 肿瘤性质

  • 肿瘤性质的卵巢囊肿,也就是卵巢肿瘤,有良恶性之分,也有在两者之间交界性的,是一个慢慢逐渐形成的过程。

  • 1.卵巢良性肿瘤

  • 良性肿瘤中比较有特征性的是畸胎瘤,听上去很可怕,但其实是良性的。

    卵巢畸胎瘤有没有恶变的可能?有,但是几率非常低。

    不过,即便如此,只要发现畸胎瘤,不管什么性质,都建议手术。

    因为,畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,这是一类妇科急诊,若扭转时间长了,那么卵巢会坏死,就不能保留卵巢,必须手术切除了。对于还有生育要求的女性来说,等于生育能力下降了一半。

    所以,虽然绝大部分畸胎瘤是良性的,但还是建议尽早手术。

  • 2.卵巢恶性肿瘤

  • 就卵巢恶性肿瘤而言,往往恶性程度非常之高,且起病极其隐匿,所以,在发现卵巢持续增大的时候,首先要排除是不是卵巢的恶性肿瘤。

    目前对于5公分以上的卵巢囊肿,在排除了生理性的囊肿之后,建议明确诊断。

  • 卵巢肿瘤有什么 症状 呢?

  • 很遗憾,卵巢肿瘤早期多数没有症状。

    卵巢恶性肿瘤之所以恶性程度高,有一部分原因是因为发现得太晚了。

    由于卵巢发生肿瘤往往是无声无息的,一旦有症状,多数说明已经不在原来的位置,很可能转移到了别的组织,此时就不是早期的卵巢肿瘤了,有症状的多数都是晚期肿瘤。

  • 如何才能 发现 早期卵巢肿瘤呢?

  • 正因为卵巢肿瘤多数没有症状,定期进行妇科检查才更加重要!

    女性朋友们一定要重视每年的体检,常规的妇科检查和B超都可以发现端倪,且B超的准确率还是很高的。

  • 绝经 了是不是就不会得卵巢囊肿了?

  • 不是!!!相反,老年女性尤其需要当心。

    卵巢肿瘤的发生年龄分布还是比较广的,从年轻女性到老年女性都会发生。

    很多绝经后妇女认为,绝经以后就不会再发生卵巢囊肿了,也就不再继续体检。然而实际上并非如此。

    如果是绝经后妇女发现卵巢囊肿,更要高度警惕,因为此时期已经不存在生理性囊肿了,所以有可能提示的就是卵巢肿瘤,一定要重视每年体检。

  • 卵巢囊肿患者需要 忌口 吗?

  • 首先,患者不要滥用保健品。

    其次,现代医学认为,卵巢肿瘤的发生和平时的饮食没有必然的联系,所以,在饮食上没有忌口。

    患者平常只要做到正常饮食,均衡营养就可以了,无需这个不吃那个不吃,而且吃好了心情也开心,对身体是有益处的。

  • 撰文|上海大众卫生报 李琳

    采访专家|朱芝玲

    编辑|张煊

  • 循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)