能走路,说明跟腱没断?| 运动医学专家教您判断是否出现了跟腱断裂
很多朋友会有这样的问题,进行哪些运动时可能会出现跟腱的伤病呢?又能通过哪些办法诊断是否出现了跟腱断裂?
1.容易导致跟腱断裂的运动
对于运动员及演员:体操、田径、滑冰、羽毛球、武生、杂技、篮球、足球等;
对于非运动员:羽毛球、篮球、足球、网球、毽球,对于老百姓来说,下楼梯时摔伤,也有可能导致跟腱断裂的出现。
需要特别提醒大家的是,如果平时运动中,感觉自己的跟腱部位不舒服,就要非常小心,在做剧烈运动的时候,就有断裂的风险。这个时候建议到医院就诊,排除跟腱受伤的可能性。
2.跟腱断裂的表现
很多朋友都会认为,“既然跟腱是人体最粗最大的肌腱之一,当跟腱断裂发生时,一定会‘惊天动地’。”但看这个视频,感觉好像什么也没发生,受伤者好像只是小腿抖动了一下。
一般而言,受伤者会有两个典型的感觉:一是受伤当时顿觉跟腱部疼痛,通俗地说就是感觉“谁踢了他一脚”,或“像有人拿着一个小棒子打了一下他的脚后跟”,有棒击感;
二是不能站立或行走,腓肠肌部位也疼痛或伴有麻木,发胀感,有人会听到“啪”的一声响声,有时响声会非常大。
受伤时有这样感觉的话,不能因为之后自我感觉没有异常,就不去医院就诊,一定要前往医院做进一步的检查。
3.跟腱断裂的诊断
既然说到要去医院做进一步的检查,接下来我们就来讲解通过哪些方式诊断跟腱断裂。
对于跟腱断裂,最重要的检查小腿三头肌的挤压试验。如果跟腱没有发生断裂,挤压三头肌,相当于三头肌的收缩,它的作用就是把脚抬起来;反之,如果跟腱断了,无论再怎么挤压,也没有效果。
此外,通过影像学检查也可以帮助诊断跟腱断裂。通过X光片了解跟腱有无钙化,止点断裂,MRI了解跟腱回缩情况、断端距离。
有典型的局部损伤病史,运动中受伤,听到了这种“啪”的响声或者有棒击感,联想到跟腱断裂的可能性,做出正确的判断并不难。
要特别提醒大家,有些患者到医院就诊时跟医生说:“你看,我还能走路,说明跟腱没断。”这个误区是需要避免的。跖屈踝关节的肌腱不止跟腱这一个,还有其他的三组。发生跟腱断裂,疼痛缓解、炎症得到控制以后,有些患者还是能走路的。
来源 | 北大·医学科普讲堂
文 | 运动医学科 赵峰(副主任医师)
编辑 | 宣传中心 张轩烨
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