咳嗽漏尿、产后难言之隐,让盆底康复治疗来帮你!

中南大学湘雅二医院服务号 医牛健康资讯网综合整理 2021-07-18 盆底康复 (2131)

据有关资料显示,有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛,在大笑、咳嗽、打喷嚏、快跑的时候,稍不注意就会漏尿;90%的女性产后性生活质量不高,幸福指数下降;30%-40%的女性会在四五十岁出现不同程度的排尿异常。上述问题均与盆底功能障碍有关。

此类疾病“不要命”,但严重影响女性健康和生活质量,被誉妇女的“社交癌”!

盆底功能障碍性疾病与妊娠分娩相关,为了改善女性生殖健康,提高生活质量,妇产科医生建议产后42天及30岁以上已婚妇女进行盆底功能常规检查,及早发现盆底问题,尽早进行盆底康复治疗,阻止病情进一步发展。

1.为什么女性要做盆底康复治疗?

女性的盆底如同一张吊床一样,紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器,参与控制女性排尿、排便、维持阴道的紧缩度等多项生理活动,如果它出了问题,会引发许多的盆底障碍问题。

常见的盆底障碍问题有:

①压力性尿失禁;

②盆腔脏器脱垂;

③性功能障碍等。

如果你在生活中发现自己咳嗽、大笑、搬提重物、甚至大声唱歌时,出现不由自主地漏尿,你很有可能已经患上了压力性尿失禁。

盆腔脏器脱垂:它包括子宫脱垂、阴道前后壁膨出等,如果你感觉有阴道异物感、腰骶部不同程度的疼痛或下坠感,那么你要赶紧去医院检查一下,是不是患有盆腔脏器脱垂了。

性功能障碍:盆底肌肉松弛也会对女性性生活产生很大影响,比如性交痛、性高潮障碍等。

2.疾病是如何引起的?

引起盆底障碍问题的原因有很多:妊娠及分娩是首位病因!

女性在妊娠过程中,身体重力轴线向前移,使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,使盆底肌肉处在持续受压中,而逐渐松弛。在分娩时,胎儿通过产道分娩,阴道受到过度扩张,肌肉、筋膜等都会受到极大的拉伸,导致肌肉弹性变差,加重阴道松弛的现象,而且在妊娠过程中,相关激素水平改变也会影响盆底结缔组织的胶原代谢,导致盆底支持力减弱。因此,每个孕产妇都是盆底功能障碍性疾病的高危人群。

不仅如此,长期肥胖、年龄增大、慢性咳嗽、便秘都是盆底损伤的高危因素。

如果你符合以下情况,需要进行盆底康复治疗!

Ø 产后42天妇女

Ø 各种尿失禁

Ø 盆腔脏器脱垂

Ø 肛门直肠功能紊乱

Ø 性功能障碍

Ø 其他,如慢性盆腔疼痛、反复阴道感染等

如果你不确定是否患有女性盆底功能障碍性疾病,可以先做一个盆底肌功能检测,看看你的盆底肌肉出了哪些问题,由盆底医生根据检测结果综合评估,为你制定个性化的治疗方案。

在进行盆底康复之前,你还需要先知道自己是否属于以下人群:

1. 妊娠女性:盆底康复中有经阴道治疗的方式,这对于妊娠女性来说是不安全的,存在引起宫缩、诱发早产等风险存在。

2. 癫痫的人群:大脑神经元异常放电是癫痫患者的发病原因,盆底康复中的刺激可能会诱发患者病症发作。

3. 术后<3周:(伤口区)盆底康复会促进血液循环,术后短时间内进行盆底康复,存在引发伤口出血、感染等风险。

4. 月经期女性、阴道出血女性:对于月经期或是产后恶露未尽等有阴道出血的女性,是不适合进行经阴道治疗的,既存在感染风险,还可能会增加出血量。

5. 刺激区域有电子或金属植入物:电子或金属植入物属于导体,电刺激、磁刺激可能会使其出现发热、移位等。

6. 刺激区域患有恶性肿瘤的患者:目前并无证据表明电刺激或磁刺激会使肿瘤细胞扩散,但由于肿瘤细胞本身有扩散可能,所以不建议进行盆底康复。

7. 有心脏起搏器或严重心律失常的患者。

8. 急性尿路感染的患者:当有炎症存在时,盆底处于一种异常状态,难以判断患者症状是由于炎症还是盆底损伤,且康复治疗也存在加重感染的风险。

9. 有感知或认知功能障碍的人群:盆底康复过程中需要患者的配合,有感知或认知功能障碍的人群很难配合治疗。

如果你出现了尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病,且不属于以上盆底康复治疗的禁忌人群,那么你应该尽早通过正规盆底康复机构解决问题,早日找回健康盆底。

本文作者:彭梅 赵志丹 张云艳

编辑:范伟娟 沙丽娜

审核:赵丽萍

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)