近视用眼的注意事项及近视手术一问一答
近视可以控制吗?
近视是这样的,当发现孩子近视以后,家长千万不要惊慌,一定要合理正确认识近视,并且在医生的指导下进行合理的治疗。在合理的控制措施的帮助下,近视一般是可以得到比较好的控制的。
我们如何控制近视呢?
首先我们要养成一个很好的用眼习惯:包括要养成良好的读写姿势和用眼卫生;通过配戴近视框架眼镜来矫正近视,或者可以配戴有功能性的近视控制眼镜以及有特殊设计的隐形眼镜;同时要注意自己的睡眠习惯,保持均衡的饮食等等。
什么是良好的用眼姿势呢?
良好的用眼姿势可以概括为一句话:也就是一拳、一尺、一寸。
一拳指我们的胸部和桌子之间的距离要有一个拳的距离。一尺是指的我们阅读的时候,眼睛距离书本的距离要有一尺,也就是差不多33厘米的距离。一寸指的是我们写字时候的握笔姿势,手指和笔尖之间的距离要有一寸的距离,同时要注意大拇指要放在中指上面,并且不能够遮盖笔尖。如果遮盖笔尖的话,在阅读的时候孩子的头就会斜过来。因此一定要保证不遮盖笔尖才能够正视阅读的材料。
什么是良好的用眼卫生习惯?使用电子产品需要注意些什么?
良好的用眼习惯,包括我们的用眼时间,我们要掌握三个20。
首先我们的用眼时间每次不要超过20分钟,无论是你在阅读还是其他的一些像电子产品,都要掌握20分钟休息的原则。
第二个20是指休息的时候,要远眺20英尺以外,让我们的眼睛充分地通过远眺来放松。
第三个20是指我们远眺的时间不能少于20秒。大家注意掌握三个20原则以后,就能够让我们养成良好的用眼卫生习惯。
近视防控三件宝是指哪三件?
近视防控三件宝实际上指的是目前国际上公认的对近视防控有效的三大措施。
第一个法宝是指户外活动,这个户外活动大家需要注意的是它的关键点在于户外,而不是运动。你在户外的时候,无论是在运动还是只是在散步,或者只是坐在那边,其实都会起到防控作用。
第二个法宝叫做角膜塑形镜也称为OK镜,这是一个特殊设计的隐形眼镜,它对已经近视的患儿,配戴以后能够起到防控近视的作用。
第三个法宝是低浓度阿托品眼药水,这属于药物防控近视。
户外活动如何预防近视?
户外活动对于近视的预防的机理其实应该是多方面的,目前据临床研究观察,首先,户外活动使我们接触到了阳光,阳光的照射可以促使我们眼睛的视网膜分泌多巴胺。多巴胺对于我们的眼球的眼轴增长有一定的抑制作用,而抑制眼轴增长的话实际上就是控制了近视的进展。
第二点,户外活动时我们是处于一个空旷的环境,对于我们的视觉环境来说,越是空旷开阔的环境,实际上对于我们的视觉信号通路来说,它是抑制近视的一个视觉信号。
第三个,在户外的时候,阳光下我们的瞳孔相对来说会比较小,在瞳孔较小的环境下,我们视网膜的成像质量会比瞳孔大的时候高,那么成像质量高实际上对我们视觉信号通路的近视进展来说,它也是一个抑制的信号。
户外活动的形式有什么特别的吗?户外行动,户外活动有什么时间上的限制?
户外活动的话,他的关键点就在于你要身处户外,至于活动的类别的话,实际上做过研究观察没有很大的区别,那么身处户外的话还有一点要注意,在阳光比较充足的环境可能会效果更好。
如果是在阴雨天气的话,你到户外去也会有效果,但是阳光不充足的话,相对同样的一个时间没有阳光充足效果好。此外,在像夏天阳光很强烈的环境下到户外去,建议可以配戴一个墨镜,因为过强的阳光紫外线照射,可能对我们眼睛的视网膜造成一定的光损伤。所以要保持一个平衡,既要考虑阳光的好处,也要避免阳光过强而可能导致的紫外线损伤。
在户外活动,时间上要多久?
户外活动的时间应该说是越长越好,但是可能在实际操作中,学生们也不一定有那么多的时间参加户外活动。因此,总体来说,你的户外活动我觉得能够达到每天一小时,应该说不错,并且如果在周末能够再增加一点,这样一个累积的效果就比较好。
ICL晶体植入手术安全吗?
ICL晶体植入手术它是一项通过一个内置式的隐形眼镜来矫正近视眼的技术。它的安全性实际上是两个方面:第一个就是植入镜片本身它的材料和设计是非常安全的,最长已经有20年的患者的观察,证明了它本身的材料的安全性。第二个就是它的手术的设计以及植入眼内的部位,它的安全性也已经得到了全世界认可。目前为止最新一代晶体,全世界已经有超过100万枚的植入,这也证明了它的安全性,包括它5年以上的长期安全性也得到了认证。
ICL手术的镜片需要更换吗?
这个问题很多患者都会想到——大家想到一个隐形眼镜,如果是外带式的,经常是有一定的年限,最长的可能一年就要更换。但是内置式的隐形眼镜首先它所处的环境不一样,眼内的环境是比较稳定的,没有外来微生物的对它造成破坏。
第二个镜片它本身的材料在眼内的稳定性生物相容性很好,所以镜片放在眼内是不需要更换的。除非有些特殊情况,比如说镜片旋转了,或者说近视度数增长的比较多,需要更换其它度数镜片的时候才需要,否则的话这个镜片是可以长期放在眼内不需要取出的。
高度近视是做激光手术比较好,还是做ICL晶体植入手术比较好?
高度近视做哪一个手术,实际上要取决于眼睛的结构。从总的手术原理来说,近视度高,做晶体植入手术的效果相对会更好,因为晶体植入手术的光学矫正效果更好。此外,晶体植入不需要切除角膜,因为近视度数越高,角膜切除的比例就越大,它的效果随之下降,而副作用危害随之增多。那么我们用晶体植入手术这个方法的话,就不会受到度数高低对眼睛的影响。
近视矫正手术的可行性
近视矫正手术的效果实际上是很稳定的。但是有一些患者他经过若干年以后,他说我的视力出现下降了,那么经过检查以后,我们往往是可以帮他找到原因的。最多见的原因其实是他的近视度数又增长了。近视度是否增长的话,通过检查数据的前后对比是可以得到认证的:比如说他经过了5年以后,他的眼轴由原来的24增长为了25,那么这个眼轴的增长就会带来它近视度增长达到300度,这并不是近视手术本身的效果回退。在来做近视手术的患者当中,有一些患者术前的近视度数并非完全稳定,但出于一些特殊的原因或一些职业的原因,他必须要在可能还不是最佳的时间点做近视手术,那么这类患者有的时候就会有未来近视增长的问题。
供稿、视频 | 眼科 郑克
编辑 | 宣传文明办 赵俊
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