小儿全麻术前喝了水,需要延迟手术吗?

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 医牛健康资讯网综合整理 2021-08-16 麻醉|儿童 (6689)

清晨,麻醉科护士小姐姐,接待了一个焦急的宝爸求助

都怪我不好,小朋友早上9点做手术,术前让我们禁食水,我一直看着不让他喝水。谁想到早上他趁刷牙偷偷喝了2口水,喝了水他上麻醉是不是有风险,我们今天还能做手术嘛?

请问小朋友体重是多少?几点喝的水,大概喝了多少毫升呢?

体重15公斤,他6点左右喝的水,喝了2小口大概20毫升左右

小儿术前几小时内饮多少毫升的量是合适的呢?

研究证实术前2 小时饮清饮料2-5ml/ kg,总量不要超过100ml是合适的饮用量。建议术前禁饮清饮料时间为2小时 

清饮料指:清水(白开水、纯净水、矿泉水)、糖水、碳酸饮料(果汁、无渣饮料)、黑咖啡不加奶

张先生,您说的清水属于清饮料,15公斤的患儿术前2小时最多可以喝75ml以内的清饮,总量小于100ml,所以您家宝宝不用延时手术哦!

那为什么全麻手术要禁食水呢?

禁食禁饮目的是减少胃内容物及酸度,防止胃反流造成呕吐及误吸,有文献报道,小儿误吸发生率高于成人2倍。

麻醉下发生呕吐或误吸有可能招致严重的后果,造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症,是目前全麻患者死亡的重要原因之一。

别走开,还有小彩蛋

这位妈妈,昨晚你最后一次给孩子吃东西是几点啊?

早上吃了几根香蕉,喝了1杯牛奶

啊?不是让你家宝宝吃了晚饭后禁食水的么?

对啊,我们是没吃饭喝水,我担心他饿久了只吃了牛奶和香蕉啊!

额。。。我们说的禁食水是指什么都不要进入嘴里……

护士小姐姐 敲黑板

1、术前最后一餐以“少量、清淡、易消化”为宜;

2、术前2小时以外可以饮用少量清饮料,成人不超过200毫升,小儿每公斤体重不超过5毫升,总量不超过100毫升;

3、禁食不禁药物原则,除糖尿病的药物以外,其他药物可照常服用;

4、“午夜、清晨禁食原则” 有可能手术时间会调整,因此建议

次日上午手术  午夜禁食

次日下午手术  早上6点前禁食

宝爸宝妈们:

按时禁食水对您孩子的手术很重要!请严格遵照医嘱执行!

也请您放心把孩子交给我们,麻醉科每一位同事都会为您孩子的安全保驾护航!

供稿 | 麻醉科  吕培培

编辑 | 宣传文明办  赵俊

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)