“洗牙” 相信很多人都听说过，当您遇到牙龈出血的情况而去医院就诊的时候，医生检查完的第一句话很可能就是“你需要洗牙了！”。

但是很多人对洗牙这事儿有着深深的误解，认为“洗牙会让牙齿松动”，“洗牙会让牙齿出现裂纹”，“洗牙会损伤牙神经，让牙齿更容易出现疼痛”。那么，洗牙真的会损伤我们的牙齿吗？洗牙到底是个什么过程呢？洗牙真的有必要吗？下面为大家一一解惑。

01 什么是洗牙？

“洗牙”是俗称，医学专业名词叫牙周洁治术，是预防和治疗牙周病的重要方法。而牙周病的一个主要症状就是牙龈出血，它也是导致牙齿松动脱落的重要原因之一。虽然我们每天都在刷牙，但是我们刷牙时很容易遗漏掉牙齿上不易清洁的地方，比如牙齿的舌侧面或相邻牙齿的缝隙中。而这些遗漏掉的牙面上就会有细菌的附着，渐渐地形成肉眼看不见的菌斑，菌斑再逐渐矿化形成牙结石。而菌斑和牙结石就是导致牙周炎的两个重要的因素。.

牙周洁治术就可以去除这两个主要的致病因素。“洁”是指去掉牙面上的菌斑、色素、牙垢和牙结石，“治”是能起到治疗牙周疾病的作用。如果不定期去除附着在牙面上的菌斑和牙结石，很可能牙周炎就离我们不远了。

02 洗牙是怎么进行的？

牙周洁治术分为龈上洁治术和龈下洁治术。龈上洁治最常用的就是超声波洁牙，是利用超声波洁牙机机头的高频震动，使牙结石受到震动而松脱。在这个洗牙的过程中，通常会感觉有点酸痛，如果牙龈炎症比较严重，洗牙时会出血，其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似刷牙出血。有些人因为出血就不去刷牙或不去洗牙，其实只会导致恶性循环，相反，只有认真刷牙、定期洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血才会减轻或消失。

超声波洁牙

此外由于有大量唾液以及洁牙机喷水的存在，看起来好像超声波洁牙很恐怖的样子，其实规范操作下不会对身体造成伤害。但是由于洗牙时通常会有出血情况，超声波治疗时产生的菌雾、气溶胶等的扩散范围可达8米，艾滋病、乙肝、梅毒等疾病的主要传播途径之一就是血液传播，此时，如果医生或者他人身上恰巧有个伤口，就有可能被感染。所以，如今大多数正规的医疗机构在为患者进行洗牙操作之前，都需要患者验血，既是保护医生也是保护患者的健康，预防交叉感染。

龈下刮治

大部分还没有得牙周病的人仅需要超声洁牙就足够了，而已经发展到牙周病的患者由于已经有了较深的“牙周袋”，仅靠超声波龈上洁治是没有办法清除掉牙周袋内部的牙结石的，所以需要通过龈下洁治术来进一步治疗。龈下洁治又称为龈下刮治，是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙结石和菌斑，一般通过手动操作。龈下刮治就是把进入到牙周袋里的脏东西刮除，并配合一些消炎收敛药，让牙龈组织有很好的环境愈合并再生修复，使得牙周袋变浅，重新紧紧包裹于牙齿上。

03 洗牙真的有危害吗？

误区一 洗牙会让牙齿松动

这种情况在本来牙结石就比较多的患者中容易出现。其实牙齿松动并非洗牙本身所致。这些患者本来就患有较重的牙周炎，牙槽骨已吸收，牙周纤维被破坏，牙齿已经松动。但牙结石却将松动的牙齿连结在一起，这种“夹板效应”使牙齿得到暂时的“支撑”，平时感觉不到牙齿松动。

当牙结石被“洗掉”后，牙齿变得“孤立”，于是又重新出现了松动。实际上洗牙只是把导致牙齿松动的因素去掉，对于牙齿的松动问题，可以进一步采取如牙周固定术等治疗。

误区二 超声波洗牙会损伤牙面

超声洁牙机机头本身对牙齿没有切削功能，正确规范操作是不会损伤牙齿的。但如果操作不当，比如加压或在牙齿一个部位停留时间过长，就会出现轻微划痕。所以建议到正规医院口腔科或牙科诊所就诊，另外超声波洗牙仪器的探头是圆钝的，洗下来的牙结石不是粉末而是块状，所以大家不用担心超声波洗牙会磨损牙齿。

误区三 洗牙会把牙缝洗大，牙齿变长

有些人洗完牙后会感觉牙缝变大，牙间有空洞感，这是因为沉积在牙缝、牙龈间的牙结石已经使牙龈出现了大幅度的萎缩，这些东西被洗掉以后，牙龈肿胀逐渐消退，牙缝就变得明显了，舌头舔起来牙齿的轮廓也更明显，感觉牙齿变长了。

牙结石严重的朋友此时去洗牙，还能挽救你垂垂欲坠的牙齿。如果放任牙结石发展，牙龈会受到重创，最终导致严重的牙周炎。所以说牙缝变大不是洗牙造成的而是你的牙齿本身出现了严重问题。

误区四 洗完牙后，牙齿会出现疼痛

洗牙可能会出现疼痛的情况，一般有两种。一种是洗牙过程中的酸痛，因为洗牙时主要清洗的是牙龈边缘以及牙颈部，这个位置比较薄弱，离牙髓（俗称牙神经）比较近，所以容易感到酸痛。牙周炎较严重时，会因为菌斑和牙结石较多，操作起来费时费力，牙龈出血也可能较多，患者会感觉不适。等形成了定期洗牙的习惯，牙结石不多的时候，清理起来也就不那么难受了。

另外一种就是洗完牙一段时间内有些人会感到冷热刺激敏感。牙结石去除前阻挡了外界的刺激，去除后，冷、酸、甜等刺激因素通过牙齿结构上的一些通道直接刺激牙髓，就会出现敏感症状，但这种症状是暂时的，几天或一两周之后就会逐渐消失。

总而言之，洗牙并没有那么可怕。当然，想要保持良好的口腔卫生，自身维护更为重要。每天都要认真刷牙，采用正确的刷牙方法如巴氏刷牙法等；使用牙线和冲牙器，防止食物嵌塞和牙面菌斑的形成。对于已经有牙周炎的患者，要尽早进行牙周基础治疗，控制病情，不要等到牙齿缺失的时候才后悔莫及。

供稿、视频制作和演唱  | 口腔科  卢曦

审稿 | 口腔科 苏怡

编辑 | 宣传文明办  赵俊

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）