金秋时节，正值各类海鲜上市，此时不大快朵颐，实在对不起自己，等了一年“鲜味”的五脏庙，可是，当小明同学拿到自己的体检报告时，“甲状腺结节”这五个大字，让他虎躯一震，于是，他颤颤巍巍地来到头颈外科门诊，哆哆嗦嗦地递上体检报告。寻求医生的帮助。

1.我是佛系养生族甲状腺结节为啥会找上我？

甲状腺结节的发生有很多诱因，包括饮食、生活习惯、环境、基因等。此外，人们健康意识的提高，体检、超声等早期筛查手段的普及，也使得甲状腺疾病的检出率增加。

据统计，普通人群中甲状腺结节的发现率是19%-67%。不过不必担心，常识告诉我们，“一个发现几率如此之高的疾病，通常不会是特别严重、危及生命的疾病”。

2.甲状腺结节是否需要通过吃药或开刀进行治疗？

作为养生族，小明秉持“有病就得治，有药就得吃”的信条要求医生给他开药，但是被无情地拒绝了。事实上，只有当出现甲状腺功能减退（甲减）或甲状腺功能亢进（甲亢）时才需要进行药物干预。

大多数的甲状腺结节都是良性，这类良性结节如果没有出现任何压迫症状（如呼吸困难、吞咽梗阻等），是不需要进行药物干预或手术治疗的。结节的良恶性可以借助于体检、超声等手段来鉴别。一旦诊断为甲状腺癌，emmm，快去外科医生那儿报道吧！

3.得了甲状腺结节后吃东西怎么注意？

事实上，由于部分海鲜含碘量较高，比如海带、紫菜、海参和一些贝壳类海产品，因此海鲜与甲状腺的关系，本质是碘摄入与甲状腺的关系。

甲状腺是人体最大的内分泌腺，其分泌的甲状腺激素是维持人体正常生命活动的重要物质，参与我们每个人的生长、发育和全身代谢的调节。而碘是合成甲状腺激素的原材料。因此，碘摄入的多少直接影响了甲状腺激素的分泌。当碘摄入不足时可能会导致甲减、甲状腺代偿性增生肿大，就是出现了我们常说的地方性甲状腺肿，俗称‘大脖子病’；而当碘摄入过量时，则可能诱发甲亢。但是甲状腺疾病的发生有众多诱因，包括饮食、生活习惯、环境、基因以及早期筛查手段的增加，目前并没有证据说明碘与甲状腺结节间存在必然关系。

因此，医生给了小明几个建议：

1.没必要特意进食过多富含碘的食物

据临床经验看，正常饮食就能维持足够的碘摄入。并且，根据我国最新的普查，我国大部分地区已处于碘充足状况，因此，碘盐可完全满足我们的碘需求。至于是否需要将碘盐更换为无碘盐，各种研究说法不一，但目前我国碘盐的碘含量已大大降低，对于甲状腺结节的生长和发展不会有太大影响。

2.患有甲亢或甲减的人需要根据医嘱注意含碘食物的摄入

世界卫生组织（WHO）建议，健康成人（非孕妇）每天需摄入碘150-200微克，妊娠期和哺乳期妇女每天至少保证250微克的碘摄入量。

听了医生的解释，小明恍然大悟，原来，甲状腺结节是一种常见的疾病，无需过度紧张，但仍需要坚持健康的饮食习惯，保证正常的碘摄入，避免引起甲亢与甲减。于是，小明决定重新安排假期的聚餐，拒绝大吃大喝，合理饮食，实践“厉行节约、反对浪费” 的倡议，做一个真正的养生90后。

撰文：王蕴珺

编辑：王广兆

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）