放疗后口干舌燥，出现蛀牙，这7个关键措施能帮到您
复旦大学附属肿瘤医院 医牛健康资讯网综合整理
2021-12-17
放疗|口干
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放疗是头颈部恶性肿瘤，重要治疗方式之一，多数头颈部肿瘤患者经放疗后，可获得较长的生存期。
然而在治疗的同时，正常组织和重要器官，亦难免受到放射性损伤，尤其对颌下腺和腮腺等唾液腺，几乎所有的患者在接受头颈部放疗后，都会出现不同程度的口干。
常见症状
放射性口干，常表现为以下症状
1、口腔粘膜干燥，常伴有烧灼感、口角干裂。
2、吞咽和咀嚼困难。患者在进食的过程中，食物易粘附在牙、舌体、口腔粘膜上，需要汤水帮助吞咽。另外，嘴唇易粘附在一起，舌头易粘于上颚，影响咀嚼与吞咽动作。
3、时常感到口渴，尤其在说话、进食、睡眠时，需要喝水或饮料来缓解。
4、龋齿。由于唾液减少，使牙釉质容易受到腐蚀，易形成龋洞，被称为放射性龋病。
5、假牙固位不良或难以固定， 在佩戴假牙的区域可能有粘膜疼痛和溃疡。
6、口腔念珠菌病。因唾液的抗菌作用的丧失，可能会导致念珠菌感染。
7、味觉的异常或减弱。
如何自我护理
口腔的自我检查、清洁卫生、营养支持，是自我护理的关键措施
1、每日用小头软毛牙刷及含氟牙膏进食后及睡前刷牙，刷牙的方式采用贝氏刷牙法。每月更换一把牙刷。
2、每次餐后漱口，每次漱口持续 3～5分钟。将漱口水含在口内，闭口，鼓动两颊部及唇部，使漱口水在口腔内上下左右不停的翻动冲洗口腔内各部位，及时清除藏在牙齿之间、牙齿与口腔黏膜之间的食物残渣和牙垢。
3、保证充足的水份摄入，保证每日8-12杯水，外出时随身携带水壶，可泡煮一些润肺、生津、止渴的凉茶饮用。如：金银花、菊花、西洋参、麦冬等（用法:麦冬15g、西洋参 10g,水煎至 600ml, 每日1剂,分3次服用,每次150mL剩余150mL,每次含漱10-15mL,含漱1min-2min后更换1次含漱液体,每天含漱4 - 6次。
4、减少假牙的佩戴时间，并注意对假牙进行清洁。口唇可涂水溶性护唇膏。
5、烹饪方式尽量以炖、焖、煮、蒸的方式烹调食物， 使食物柔软、含水量充足。进食面包、馒头、饼干等较干食物时，可用牛奶、汤汁先浸泡待食物软化后再食用，在进餐时不间断饮用少许汤、水帮助吞咽。保证食物的新鲜，避免因味觉的减弱摄入不洁的食物引起食物中毒。
6、平时可以通过咀嚼无糖的口香糖刺激唾液分泌，或可自制甘草乌梅冰块在三餐前后、睡前使用凉开水漱口后,口含甘草乌梅冰块,至少含漱 5-10min缓解口干症状。
7、尽量避免饮用太甜或含咖啡因的饮料(如可乐)，以免加重口渴。另外吸烟、喝酒也会加重口干的症状，因此应戒烟、戒酒。
文字：孟晓燕（护理部）
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