肿瘤患者术前为何要做这个检查，原因是……
复旦大学附属肿瘤医院 医牛健康资讯网综合整理
2021-12-17
肺功能检查|肿瘤患者
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医生！什么是肺功能检查啊？是哈口气么？
肺功能检查？医生，这是要我测肺
为什么我要做肺功能检查啊？我做出来的结果好不好？活量吗？
大家先别急！要想知道这些问题的答案，我们先来了解一下，什么是肺功能检查！
肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术，监测人体呼吸系统功能状态的常规检查。临床上包括肺容量、流速容量环、气道反应性、弥散、残气和气道阻力等检查。说通俗点就是把人体吸进去、呼出来的气体收集起来，对气体的容量、流量、压力及气体成分进行分析。大家比较熟悉的肺活量就是包含在其中的指标之一。
可别小看肺功能检查，它可是呼吸性疾病诊断的金指标呢！慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘的诊断和治疗的评估都少不了它。
下面就来给您详细解释一下每个指标的含义，带您快速入门肺功能检查！
再给大家详细介绍几个重要指标，或许可以帮助您看懂肺功能检查报告哦！
FVC：用力肺活量
最大吸气至TLC后再以最大用力、最快速度呼出的气量。正常情况下与VC一致，可反映大气道的呼气期阻力。所以能作为慢性气管炎，慢阻肺、哮喘和肺气肿的辅助诊断指标
FEV1:第一秒用力呼气容量
最大吸气至TCL后第一秒内的呼气量，既是容量测定，也是一秒内的平均流速，是肺功能受损的主要指标
FEV1/FVC：一秒率
是判断气道阻塞的常用指标，反映通气功能障碍的类型和程度；FEV1/FVC 是诊断慢性阻塞性肺病的一项敏感指标。肺功能指南推荐FEV1/FVC>92%预计值为正常
MVV：最大自主通气量
单位时间内，以最快的速度尽可能的深的幅度，重复最大自主努力呼吸所得的通气量。（检查时，医生指令被检查者快呼快吸测的就是这个项目）
需要强调一下，肺功能检查结果≠疾病诊断，许多不同的疾病，都会有相似的肺功能损害
因此，还是要让临床医生将，临床症状、体征、其他实验室检查，和影像学检查资料结合，来对疾病进行诊断。
医生，我们肿瘤患者术前为什么要做肺功能检查呀？
对于肿瘤患者来说，肺功能检查是外科，尤其是胸部腹部手术术前的重要检查内容之一。
患者由于个人情况不同（比如年龄，是否吸烟，呼吸内科病史等）对手术的耐受力会有不同，因此这项检查能协助麻醉师判断手术的安全性。
对于肺部手术来说，临床医生会根据肺功能的检查结果来判断患者能否手术以及评估手术的切除范围。比如临床上常以MVV功能是否降低来评估手术的危险性。
另外，我们知道手术后的并发症也是影响手术成功的重要一环。而研究表明术前肺功能异常的患者更易出现术后的并发症如肺炎，肺不张，肺梗塞，呼吸衰竭等。因此，准确地了解肺功能的情况也有助于医生及时进行围手术期的干预。
总的来说，术前肺功能检查是判断手术可行性和决定手术范围的重要依据，对于提高患者术后生存质量及减少术后胸肺并发症有着不可替代的作用。
我在检查前需要进行哪些准备？
切记4个“不要”
检查前2小时不要大量进食
检查前1小时不要吸烟
检查前30分钟不要剧烈运动
检查当天不要饮用可乐、咖啡因、浓茶
医生，我平时一直身体健康，检查结果却有异常，会不会是测错了？
怎么做才能保证检查的可靠性和准确性？
一方面，患者的主观感觉和客观检查可能有偏差，肺功能检查可以发现一些小气道阻塞的情况，这个在平时生活是不易察觉的。
另一方面，肺功能检查需要受检者较好地配合医生，按照指令做好动作，才能获得可靠的检查数据。呼气起始有犹豫，爆发力不够，没有一气呵成、咳嗽、漏气、吸气中断、牙齿或舌头没有堵塞咬嘴等情况都会影响检查结果。所以医生的测定过程可能会重复3次，大家不要觉得麻烦哦。
但是为了获得好的结果，同一时间里过多的重复太多次也没必要（一般8次以内），因为后续体力也跟不上检查的需要，更不能获得满意的效果了。
最后再补充一点，肺功能检查要求受试者进行反复的呼吸动作，患者用力呼气和咳嗽时产生的飞沫会在空中悬浮，疫情当前，为避免交叉感染，受检者检查时需要出示有效的核酸检查报告，等候时在检查室外保持安全的候诊距离。
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