日常生活中防治腰肌劳损,需要注意什么?
现代人工作性质改变、生活节奏加快,年轻白领、司机、会计等从业人员常有反复腰酸、腰痛、受凉后加重的症状——这就是一种典型的临床常见病、多发病:腰背肌筋膜炎,也就是大家常说的腰肌劳损。
脊柱与腰肌劳损
人的脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎和骶椎,其中腰椎是人体承重的关键。在日常活动和运动当中所需的绝大部分力量,都要靠腰椎及腰部肌肉来承担。如果我们久坐不动,将导致腰背肌肉过度劳累,椎间盘和椎旁肌长时间处于紧张状态,便会陆续发生腰背肌肉的充血、炎症、纤维化和粘连,出现慢性腰肌劳损。
腰肌劳损的高危人群包括长期坐立者、经常搬运重物者和缺乏锻炼者,表现为腰背部的僵硬、酸胀、疼痛,或俯仰转身困难。随着年龄增长,疼痛发作的频率增高、面积加大、持续时间延长、程度加重。同时,上述症状具有劳动后加重、运动后减轻,受凉后加重、保暖后减轻的特点。严重时,患者可能一个月不敢下地,甚至打“吗啡”才能止痛——无法“挺直了腰杆做人”。
对于腰肌劳损,一般的卧床、按摩、理疗、热敷、外敷、药物均可短期减轻疼痛症状,但只“管舒服”、不“管治根”,因为无法铲除它的两个病因――衰老(20岁以后人体的椎间盘和韧带开始老化)和劳累(伏案工作和家务劳动)。同时,所谓的微创手术和开放手术都不能做到“返老还童”或是“延缓衰老”,而仅仅能缓解症状。因此腰肌劳损是“无需治疗”,也是“无法治疗”的。
防治腰肌劳损的根本措施,是靠我们自己在日常生活中做到三点――注意姿势、规律运动、锻炼肌肉。
1.注意姿势
坐姿挺拔,也就是“坐如钟”。好的沙发和座椅都是保证腰椎的前凸。
最糟糕的坐姿是前倾约70°,平卧腰椎为1.0倍负荷,站立时为1.5倍负荷,前倾约70°时则为2.5倍负荷。
卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书——因为这样还是弯着腰,导致腰椎没有真正休息,仅仅休息了四肢。
2. 加强活动
静坐30分钟后活动腰椎,60分钟后起来走一走——这与10分钟的课间休息道理相通。
玩电脑、手机、打牌、麻将、家务劳动以及开车都是常见的肌肉劳损诱因,期间皆需要勤活动。
最好的趣味锻炼是蛙泳,每周2次,一次600~800米,出水换气时抬头、挺腰,能在无负重状态下有效地锻炼腰背部肌肉群。
最经济的方法是“小燕飞”:在床上采取俯卧位,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢绷腿绷脚尖稍微向上翘起,头颈部稍微抬起上昂(离开床面即可);持续5秒钟,放松5秒钟,一天60次(分2~3次)。
相比之下,游泳的好处是属于娱乐、容易坚持;小燕飞的优点是经济实惠、在家可做。
保护腰椎,预防劳损,挺胸抬头,从我“坐”起——让我们都能“挺起腰杆做人”!
文 | 骨科 欧阳汉强(主治医师)
编辑 | 宣传中心 张轩烨
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