疫情之下,湿疹宝宝有哪些皮肤护理要点?

上海儿童医学中心患者服务 医牛健康资讯网综合整理 2022-06-19 湿疹|儿童 (2038)

湿疹宝宝每天痒痒痒,晚上睡不着觉,不仅影响宝宝的生长发育,也严重影响了家长的睡眠和生活质量。

湿疹(特应性皮炎)除了有明显的遗传倾向外,主要是皮肤屏障功能缺陷和环境因素作用下的炎症反应,所以儿童湿疹护理的重点是修复皮肤屏障功能和避免外界刺激。

1.湿疹皮肤护理要点:宝宝能洗澡吗?

一个常见的误区就是很多人觉得湿疹病人要少洗澡,这种错误的观点确实也有一定的理论基础,就是我们可以观察到的一种现象:洗澡越多皮肤越干,皮肤越干越容易发湿疹。但这是有前提的,即:洗澡时间过长,皮肤丢失水分过多且洗澡后不立即进行保湿。

其实湿疹孩子反而鼓励每天进行沐浴

首先,沐浴可以使皮肤湿润,沐浴擦干后立即使用润肤剂,则可以使皮肤“喝足”的水分被保留在皮肤内,显著提高皮肤水合度,“立即”一般是指擦干后的三分钟内。其次,沐浴对宝宝来说也是很有趣的一项活动,特别是小小孩,小孩子们天生都爱玩水,沐浴的过程也有利于增强亲子关系,并清除皮肤表面附着的细菌和脱落的鳞屑。

但应该限制洗澡的时间在5-10分钟,用32~37℃的温水进行沐浴,用温和的香皂或沐浴液,头面、腋下、腹股沟、脐周、会阴部、肛周容易滋生细菌真菌,建议用沐浴露,不鼓励泡泡浴。

2.湿疹皮肤护理要点:洗澡后能使用润肤剂吗?该如何选择润肤剂?

皮肤干燥靠大量”喝水“是无法解决的,需要使用合适的润肤剂直接给皮肤补水。

家长会以为润肤剂越厚、越油,保湿作用会越好,其实不然,厚腻的润肤剂能保护皮肤水分不丢失,但未必能达到很好的补水效果,夏季用过厚的润肤霜易导致宝宝皮肤出现痱子,出现痱子后瘙痒加重,家长有时候会误以为是湿疹加重了,更加努力的给孩子进行保湿,从而进入恶性循环。春夏更适合用润肤霜或乳

合理使用润肤剂,使皮肤始终处于很滋润的状态,皮肤屏障功能会更好,可以有效减轻湿疹的程度并对预防湿疹复发有积极的作用。

但是夏天马上来了,出汗的部位切记不要滥用润肤剂,容易增加皮肤感染的机会。

3.湿疹皮肤护理要点:避免刺激物

在夏季,出汗和环境过热都是诱发湿疹加重的因素。气温高,已经“发炎”的皮肤下方毛细血管会进一步扩张,使湿疹变得“更痒”、皮损处“更热”,许多患者在夏季出汗过多时也会发现瘙痒症状加重。

尽管如此,仍应鼓励患儿积极参加体育运动。比如游泳对于湿疹儿童来说就是一项很好的运动,但在游泳前应全身涂上合适的润肤剂(如凡士林软膏)来隔绝游泳池内的化学物质等不良刺激,如果是在海边游泳,别忘了涂防晒霜。游泳后立即全身清水冲洗,并在洗完后再次全身使用舒适的润肤剂以减少刺激。

唾液也是湿疹患儿的主要刺激物,总是留口水的孩子在两个颊部会出现“口水疹”,可以在饭前或午睡时使用合适的润肤剂涂在口周减轻这种情况的发生。

注意着装也很重要建议穿着柔软的棉质衣物。对于经常抱在手上的小宝宝,家长的着装也应该注意,或者可以在经常接触宝宝面部皮肤的地方垫一块纱布巾。

湿疹儿童也应该注意避免二手烟,因为香烟可导致局部皮肤刺激和瘙痒的增加,并且还可能增加发生哮喘的趋势,事实上,在所有有儿童在的场合内都不应该吸烟。

4.湿疹皮肤护理要点:避免过敏物

通过仔细的病史询问和某些通过IgE介导的过敏原检测可能识别出一些潜在的过敏原。然而,对于大多数受影响的个体而言,很难找到易于避免的触发因素。

对于年龄小于5岁且中度至重度湿疹及持续性湿疹的儿童,建议重点对牛奶,鸡蛋,花生,小麦和大豆做过敏原检查,根据食物过敏原特异性IgE(sIgE)水平,结合临床食物速发过敏反应病史来诊断食物过敏。

有些食物比如柑橘类食物接触口周也可以在口周引起湿疹,此为接触刺激作用而非过敏反应,不需要忌口,建议小口进食,尽量不碰触口周,吃完及时清洁口周并重新使用保湿霜。

怀孕时母亲吃的东西可以穿过胎盘(母体膳食抗原可穿过胎盘),但没有证据表明孕期母亲限制饮食会对今后宝宝的湿疹有好处或孩子不容易产生食物过敏。不需要推迟宝宝添加辅食的时间,仍应在4至6个月龄时开始添加辅食。

通过仔细的病史询问和某些通过IgE介导的过敏原检测可能识别出一些潜在的过敏原。然而,对于大多数受影响的个体而言,很难找到易于避免的触发因素。

对于年龄小于5岁且中度至重度湿疹及持续性湿疹的儿童,建议重点对牛奶,鸡蛋,花生,小麦和大豆做过敏原检查,根据食物过敏原特异性IgE(sIgE)水平,结合临床食物速发过敏反应病史来诊断食物过敏。

有些食物比如柑橘类食物接触口周也可以在口周引起湿疹,此为接触刺激作用而非过敏反应,不需要忌口,建议小口进食,尽量不碰触口周,吃完及时清洁口周并重新使用保湿霜。

怀孕时母亲吃的东西可以穿过胎盘(母体膳食抗原可穿过胎盘),但没有证据表明孕期母亲限制饮食会对今后宝宝的湿疹有好处或孩子不容易产生食物过敏。不需要推迟宝宝添加辅食的时间,仍应在4至6个月龄时开始添加辅食。

5. 湿疹患儿的护理主要着重于以下几个方面:

01鼓励每天洗澡,限制洗澡时间在10分钟之内,水温尽量在32~37℃,可以使用温和的香皂或沐浴液(尤其在头面部、颈、腋下、会阴肛周、脐部)拍干后立即使用润肤剂进行保湿。

02选择正规品牌的,合适宝宝的润肤剂。

03鼓励孩子积极参加体育锻炼,但要避免大量出汗加重瘙痒,出汗后建议尽快清洗。

04避免给孩子穿戴过热,穿着柔软的棉质衣物。

05不要随意限制孩子的饮食,不要推迟宝宝添加辅食的时间,有食物过敏疑虑的家长请咨询医生,在医生的指导下进行合理的饮食限制。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)