家长复习贴!孩子发烧了,如何正确服用退烧药?

上海新华医院 医牛健康资讯网综合整理 2024-04-10 儿童|发烧|退烧药 (673)

去年年底随着天气转冷,朋友圈简直被流感刷屏了。一波波的“高热潮”又扑面而来......

在经历了前年年底一波“高热潮”后,大家对退热药有了一定的了解,最常见的就是布洛芬(美林)和对乙酰氨基酚(泰诺林)。

那么现在再来回顾一下这些药物在使用时用药有些什么注意事项!

什么时候使用退热药物?

美林或者泰诺林属于解热镇痛药中儿童使用相对比较安全的药物,2022年中华医学会儿科分会的指南中提出,2个月以上的孩子,发热超过38.2度就可以使用这两种药物进行退热。退热药的主要作用是缓解发热及发热造成的其他症状如肌肉酸痛、乏力等,因此即使宝宝测量出来体温在38.7或者38.9度,但是精神状态很好,也很活跃,其实不一定要用退热药。

相信很多人都想知道除了这两种还有没有别的退热药?市面上还有很多其他的解热镇痛药,比如大家所熟悉的阿斯匹林、安乃近等,但是这类药物对于儿童使用不太安全,因此儿童使用的退热药物还是推荐美林或者泰诺林。

孩子高烧吃了药,退下来半小时又上去了可以再吃药吗?

有些家长会表示,宝宝高烧39.5度,但是吃了退热药以后体温还是有38度左右,不到半个小时又上去了,怎么办?其实出现这种情况主要是宝宝的疾病关系,就是说疾病没有好,只是体温在退热药的作用下稍稍缓解,所以这个时候,治疗原本的疾病才是关键,退热只是对于表象的治疗。

如果孩子精神状态还可以或者正常进入了安睡的状态,那么一般来说4小时后可以重复使用对乙酰氨基酚、6小时后可重复使用布洛芬,但两种药物一天最多都不能超过4次,哪怕是交替使用。

所以对于那些吃了退热药还是很难退下来的高热,尽量采取多饮水、多排尿,温水擦浴,温水盆浴,降低环境温度等方式进行物理降温,如果出现持续高热伴有精神状态异常那就需要尽快就诊。

如果超量使用退热药会有哪些危害呢?最常见的是肝损害、肾损害和严重的心脏毒性,虽然这些症状不会发生在所有超量使用的孩子之中,但是一旦发生就会造成严重的不可逆的后果,甚至危及生命,因此使用退热药还是需要慎重选择,注意剂量!

孩子发烧一直没有超过38.2度,但是一直有发热怎么办?

大多数的时候,小孩子生病都会出现高热的情况,但是有时候也会有低热不退的表现,而且往往持续好几天。这些孩子似乎没有达到吃退热药的程度,但是看着他们不正常的体温,家长也希望能够做些什么。

首先,治疗原发病,如果是细菌感染可以吃些抗生素,如果是病毒感染可以吃一些富含维生素C和蛋白质的食物来帮助孩子建立更好的免疫力。

其次,补充足够的水分和能量。一般在发热尤其是病毒感染的时候会出现食欲不振等情况,这个时候不要逼迫孩子吃东西,主要保证水分的摄入,因为本身体温的升高就会导致水分的丢失,小宝宝身体代偿能力较差,还可能因为没有及时补充水份导致发热。至于喝些什么,下文会给予推荐。

再者可以给予物理降温,就像上文说的,洗个热水澡,少穿点衣服散热等,注意洗澡的时候水温不宜过高,在37-38度之间为宜,推荐盆浴,但是起身后要及时擦干。少穿衣服降低环境温度时要注意孩子的状态,退热时会出现大量出汗,这个也要注意及时擦干和更换衣物。

孩子发烧了,应该给他吃点什么?喝点什么?

这个问题可能是大部份家长所最关心的,因为孩子生病,我们没办法代替他难受,就希望做点什么能够让他不那么难受。这里我们仅仅讲一下普遍情况下发热,也就是呼吸道感染,轻微的消化道感染这种情况下怎么吃,不包括特殊疾病哈。

喝的方面,首选含能量和电解质的饮品,因为发热的时候会消耗能量和电解质,如果大量饮用不含电解质的液体还容易引起电解质紊乱,也很快通过尿液排出。这时给孩子一些运动饮料、稀释的橙汁、椰子水这些有少量糖分又含有电解质的饮品是发热时的优选。

吃的方面,选择易入口、易消化的食物为准,总体而言就是不油腻的半流质,蛋花汤,白粥、面糊等都是不错的选择,也可以选择一些含水量较多的蔬菜比如冬瓜、西葫芦、南瓜之类的加入少许肉末炖烂,这样即容易入口又容易消化。这个时候最好不要吃炸鸡、红烧肉、糖醋排骨这些油腻且口味重的菜肴。

最后希望这波"高热潮"早早的过去,让学校的孩子们可以天天在一起开心的学习和玩耍!

作者:新华医院儿消化营养科 陶怡菁

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)