从就诊到去世仅10分钟,夺命"杀手"竟是......

西安交通大学第一附属医院 医牛健康资讯网综合整理 2024-04-23 急性会厌炎 (168)

去年,一则消息引发网友热议。一位26岁的年轻姑娘晚上结束加班后,和好友一起吃了顿火锅,吃火锅后出现嗓子疼,以为是当晚吃的火锅太辣导致的,没留意。次日清晨,咽喉疼痛加重,且出现呼吸困难,她立即前往医院,到医院后就倒地不起,没来得及抢救,就已经呼吸心跳停止,从就诊到去世仅10分钟。经医生检查后判断,夺命“杀手”竟是急性会厌炎

急性会厌炎是啥?这么可怕吗?

火锅的高温和辛辣刺激,导致“会厌”出现了炎症水肿,患者当时已有不适

,急于用冷饮缓解,导致水肿加剧。但因喉咙疼痛的症状和咽炎、感冒十分相似,患者服用了消炎药,产生了变态反应,导致会厌水肿再度加重,没有及时就诊,最终窒息死亡。

会厌在哪里?  

会厌是咽喉里的指挥系统,人的咽喉是食物和空气的必经之路。

会厌为舌根后方帽舌状的结构,由软骨作基础,被以黏膜,上宽下窄形似树叶状。进食吞咽时,会厌自动关闭,阻止了食物进入肺部。

会厌是我们咽喉部结构的一部分,正常的会厌形态像一片“小叶子”,附着在舌根后部,平常生活中是看不到的,需要借助专业的器械——喉镜才能看得到。

正常会厌的形态和位置

会厌位于人的咽喉要道,发挥重要的保护作用。当我们进食时,它会盖住喉口,不让食物掉入气管,防止误吸引起呛咳;当正常呼吸时,它又能打开,保证气流的正常交换。

急性会厌炎为什么如此凶险?

急性会厌炎是耳鼻喉科急重症之一,是会厌及其周围组织的急性炎性病变,以会厌高度肿胀为主要特征,严重者可引起急性喉阻塞而窒息死亡。

急性会厌炎的主要症状为剧烈的咽喉疼痛,吞咽时加重,发音含糊。急性会厌炎进展迅速,当会厌严重肿胀时,可变成球形,导致会厌阻塞喉口,呼吸困难,窒息死亡。

不同程度的会厌充血、肿胀

急性会厌炎最主要的病因是细菌或病毒感染,其他病因包括过敏反应、会厌部位的直接创伤、高温灼伤、腐蚀性物质刺激等非感染性因素。

急性会厌炎容易和引起咽喉痛的其他疾病混淆

因为感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病也会引起咽喉痛,而且这些疾病也可能进一步引起急性会厌炎,容易给人造成混淆和误导。甚至有部分患者会以为是吃鱼时卡鱼刺引起的咽痛,就诊后才发现并不是卡鱼刺,而是急性会厌炎。

急性会厌炎一旦没有及时发现而延误了治疗,可能会迅速进展,危及生命。所以,不管如何,咽喉疼痛一定要重视,一旦出现咽喉痛,尤其是出现吞咽疼痛加剧或者呼吸困难,一定要及时到耳鼻喉科就诊。急性会厌炎的治疗原则以保持呼吸道通畅、抗感染、激素消肿为主,常需要住院治疗。病情危急者,可能需行气管切开以确保安全。

急性会厌炎如何预防? 

日常生活中也要积极预防急性会厌炎,例如:

①加强锻炼,合理饮食和作息,以增强免疫力;

②避免过度劳累、熬夜,劳逸结合;

③避免过度进食辛辣刺激食物、冰冷饮料;

④保持口腔卫生,少喝酒、少抽烟;

⑤避免接触已知的过敏原,注意防护;

⑥出现咽喉痛或咽喉部明显异物感时,应及时就医;

⑦对于会厌邻近器官的急性炎症要及时治疗,防止蔓延。

文 字:西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 刘俊松

编 辑:西安交通大学第一附属医院 张潇丹

责任编辑:西安交通大学第一附属医院 庞 

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)