眼睛痒，几乎每个人都遇到过

而绝大多数人的首选方法

便是自己滴眼药水或涂点眼膏

但就是这个再正常不过的做法

也存在健康风险

46岁的刘先生（化名）不久前查出青光眼

而罪魁祸首竟是他用来治眼痒

涂掉的那50多支药膏

01 无奈！查出青光眼

诊室里，刘先生紧盯着医生，手里的纸张越攥越紧。“医生，检查结果怎么样？还有救吗？”他焦急地问。

左眼眼压30mmHg，右眼眼压27.7mmHg（正常应为10-21mmHg），双眼矫正视力0.12（正常人为1.0），双眼OCT检查提示视神经严重受损……

“青光眼诊断是明确的，情况有点严重。”看完检查结果，接诊的浙江大学医学院附属第一医院眼科副主任、青光眼专业组组长汪晓宇主任医师耐心地答道。

听到医生的诊断，刘先生也只能无奈叹息。其实，他半年前就觉得有点眼胀眼痛了，但由于是断断续续出现的症状，也没有特别放在心上，后来眼睛看东西模糊，也以为是人到中年出现了老花。

直到最近，他感觉看东西只能看到正前方，视野范围越来越窄，这才赶到当地医院就诊。当地医生告诉他是青光眼，他赶紧来到浙大一院寻求进一步治疗。

02 破案！这个做法害了他

“的确已经出现了青光眼晚期的‘管状视野’，但尽快治疗，还可以保住视力。”尽管青光眼是全球首位的不可逆性致盲眼病，但汪晓宇主任医师的话，又给刘先生守住一线希望。

而让刘先生和医生都感到奇怪的是，刘先生自述没有青光眼家族史，用眼习惯也比较健康，怎么就突然发病了？

随着问诊的深入，汪晓宇主任医师抓住了一个关键信息：刘先生用了一年多的一款激素类药膏。原来，一年多前他感觉双眼干痒，就想当然地用了一款很常见的止痒药膏来缓解症状，除了涂在眼皮上，还会用棉签轻轻涂抹在眼睛内。

“我想想反正都是止痒的，涂在眼睛上能有什么大问题。”就这样，刘先生一年来用掉了50多支药膏，愣是没去过医院检查到底是什么原因造成眼睛痒的。

“他使用的这款药膏是含激素的，而长期使用激素类药物，会影响眼睛小梁网的功能从而影响房水流出，可能会引起眼压升高，诱发青光眼。”汪晓宇主任医师表示，刘先生在使用降眼压类药物效果不佳后，日前接受了双眼小梁切除术，术后眼压恢复到正常范围，但还需要长期随访、定期监测眼压。

03 青光眼损害不可逆，出现这些情况需警惕  

青光眼的常见危险因素包括年龄、家族史、高眼压、高度近视以及角膜直径较短、小眼球等。除此之外，喜欢长期关灯后在暗室玩手机的人群，以及长期使用糖皮质激素类药物、含激素眼药水的人群也都要警惕青光眼的发生。

由于青光眼对视神经的损害无法逆转，起病又很隐匿，导致很多患者发现时情况已经很严重，所以它常被称为“光明的偷盗者”。早发现、早治疗对青光眼患者来说至关重要。

每年3月第二周是世界青光眼周，旨在提高青光眼的知晓率，提高公众对青光眼的认知，让人们更清晰地认识到青光眼疾病的危害。汪晓宇主任医师表示，如果日常生活中出现以下症状，要高度警惕，建议尽快到专科就诊检查。

1 眼胀、眼痛、头痛、视物模糊、鼻根酸胀，尤其是在暗处停留过久，或情绪激动时更易出现

2 雾视、虹视：看到灯光旁出现五彩缤纷的晕圈，好像雨后天空出现的彩虹

3 感觉自己看东西面积变窄，余光所见范围变小

4 视力逐渐下降，矫正视力达不到1.0，配戴适度的眼镜后常感到眼胀

5 一次性饮水超过500ml后出现眼胀、头痛

一旦确诊青光眼，医生会根据病情制定个性化诊疗方案。当然，医生也建议养成良好生活习惯以预防青光眼，如维持情绪稳定，保持乐观心态；避免关灯后近距离观看电子产品；戒烟限酒；禁忌一次性大量饮水（单次不超过500ml）；慎用肾上腺素类药物、抗组胺药、抗胆碱能药、硝酸酯类、安定类药物，长期使用激素类药物的患者也应定期门诊检查。

本文为浙大一院原创

通讯员：浙大一院眼科 赵媛、宁晴瑶、童禹鑫

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）