29岁，我的左手臂有触目惊心的红色疱疹。

32岁，孕8个月正在被这个皮肤病深深的困扰着。

35岁，一直身体无碍，最近因为带孩子每天休息不好，起夜喂奶换尿布被这个皮肤病缠上了。

38岁，刚中招，烦啊疼啊，半个胳膊皮肤撕开一样疼。

在网络平台上可以看到，网友深受一种皮肤疾病——带状疱疹的困扰。而最近，也有因为女孩因长期熬夜患带状疱疹的事情引起广泛的关注。

随着现在大家生活节奏的加快，打工人压力的积累，带状疱疹的发病在临床上也越来越趋于年轻化。我们邀请皮肤科医生给大家整理了一些关于带状疱疹的健康小知识，帮助大家识别预防，尽早治疗。

# 为什么会得带状疱疹？

通俗来说：导致发生带状疱疹的原因是因为潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒（VZV）被再激活。

在孩童时期经过飞沫和（或）接触了该病毒，原发感染会引起水痘或隐性感染，残余的病毒就会潜伏在体内。当随着年龄的增大，机体抵抗力降低时，潜伏的病毒被激活，大量复制，沿着神经末梢到达皮肤，引起带状疱疹。

# 哪些人会得带状疱疹？

带状疱疹可发生于任何年龄，高龄是最大的危险因素。随着年龄的增长，人体对水痘-带状疱疹病毒的抵抗能力会越来越差。据统计，99.5% 的50岁及以上的中老年人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒。

细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤等。

系统性疾病(糖尿病、肾脏病、发热、高血压等)。如糖尿病患者带状疱疹的发生风险会增加84%。

近期精神压力大、 劳累等是常见诱因。女性发生带状疱疹风险高于男性。

# 带状疱疹有什么症状？

01 皮疹

带状疱疹典型的体征是皮疹：先出现红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹、丘疱疹，成簇状分布不融合，继而迅速变为水疱，疱壁发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损呈带状排列，多发生于身体一侧，一般不超过正中线。水疱干涸、结痂脱落后会留有淡红斑或色素沉着，如在头面部亦特别影响美观。

02 疼痛

神经痛是主要症状！急性期疼痛表现为患处烧灼样、针刺样、闪电样疼痛或钝痛，可伴皮肤感觉过敏或瘙痒。因发生在不同位置会导致就诊不及时，如发生在胸部的疼痛会误认为是心绞痛，腹部的疼痛误认为是胆结石等，常常不容易鉴别或被忽视。

最常见并发症：带状疱疹后神经痛！我国约有400万带状疱疹后神经痛的患者。30%~50%的患者疼痛持续超过1年，部分病程可达10年或更长。疼痛性质多样，可以一种疼痛为主， 也可以多样疼痛并存。“会呼吸的痛“”痛不欲生“”人类顶级疼痛““更甚于分娩痛”都可以形容带状疱疹后神经痛。

03 其他

疼痛不仅带来身体上的痛苦，还带来情感、睡眠及生命质量的损害。45% 带状疱疹后神经痛患者感到焦虑、抑郁、注意力不集中等，有研究报道，甚至有60% 的患者曾经或经常有自杀想法。且值得注意的是患者的家属也易出现疲乏、应激、失眠以及情感困扰。

# 发现带状疱疹如何治疗？

抗病毒药物在发疹后24-72小时内开始使用，能够获得最佳治疗效果。

因此，当发现有可疑疼痛或皮疹时，尽快去皮肤科就诊，把握好黄金72小时，结合镇痛、外用药、物理治疗等，缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，减轻并发症。带状疱疹可治，也可防，提高易感人群的抵抗力是重要的基础预防措施，50岁及以上人群接种重组带状疱疹疫苗，保护效力能达到 97.2%，至少能提供长达 10 年保护。

文 | 浙大二院皮肤科 戴茹
图 | 源于网络
审核 | 浙大二院 陈国忠  满孝勇  劳力民  方序
责编 | 浙大二院 朱俊俊

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）