相信孕妇们都体会过“双杠”的喜悦以及随之而来的烦恼：我该吃什么？是赶紧“补、补、补”，还是见了食物都得查一查能不能吃？网上五花八门的禁忌和婆婆妈妈送来的关怀（大鱼大肉、燕窝、海参等）让孕妇无所适从。

在浙大二院产科门诊，也经常有孕妇询问：“我能不能吃火锅、冰淇淋、方便面、麻辣烫、酸辣粉等？”

其实，从理论上来说，只要是正常人能吃的食物，孕妇都可以吃，但一定要节制，特别是垃圾食品。当然也有一些孕妇禁忌和相对禁忌的食物。

妊娠期是生命早期1000天的起始阶段，营养素作为最重要的环境因素，对母儿双方的近期和远期健康都有着至关重要的影响。胎儿的生长发育、孕妇的乳腺和子宫等生殖器官的发育都需要额外的营养素。因此，在妊娠的不同阶段，孕妇的膳食需要进行适当的调整。

总的来说，孕期科学饮食原则为：适量，均衡，多样化，绝对禁忌不要碰，少油少盐，合理分配三餐，饮水量达标，特殊营养素需要适量补充，适当运动保证体重正常增长。具体操作，且听产科医生细细说来。

适量

指饮食不能过多或过少，过多容易导致孕妇体重增长过快，营养过剩，给身体增加负担，引起一系列的并发症和合并症，例如孕期肥胖、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿巨大儿等；过少则容易引起孕妇营养不良、孕期贫血、孕期微量营养素缺乏等，从而导致胎儿生长发育迟缓。

简单来说，建议孕妇每天摄入一个鸡蛋、100g肉类、100g豆制品、500g蔬菜、200-400g水果、200-250g谷物、500g牛奶。根据不同孕期适量增减。

图：孕妇平衡膳食宝塔

均衡、多样化

不挑食、不偏食，保证七大营养素都不掉队，尽量做到肉蛋奶均衡摄入。多样化的食物才能保证营养的均衡摄入。《中国孕期妇女平衡膳食宝塔》推荐，孕妇每天应该摄入一定量的水、谷薯类、鱼、禽、蛋、瘦肉、奶类、蔬菜类、水果类、大豆/坚果、加碘盐和油。这些食物可以每天换着花样出现在孕妇的餐桌上。

饮食禁忌

要说真的有啥不能吃，建议严格避开以下雷区：

生的或者没有煮熟的食物，以免中毒或者感染细菌：比如生肉片、生鱼片、生豆类、生豆浆、木薯、鲜黄花菜、青西红柿、生竹笋等；

没有经过灭菌消毒的牛奶和奶制品；

香烟和含酒精的饮料和食物；

烟熏的、腌制的、过夜的食物尽量不要吃，防止亚硝酸盐中毒；

高热量的食物尽量少吃，控制体重增长是孕期的重中之重。

避开这些雷区之后，孕妇怀孕前爱吃的，怀孕后也是可以吃的，比如火锅，只要不是太油腻的，菜都烫熟了吃是没有问题的；至于冰激凌、甜食等，适量吃也没有问题，但要注意的是，过量容易引起胃肠道的不适，也容易导致体重的上升哦。当然，遇到一些药食同源的食物，那就要仔细辨别了，毕竟还是要考虑有药效的食物对孕妇胎儿的影响。

少油少盐

孕期不适合吃太咸和太油，容易导致高血压和高脂血症。孕妇生理状态下，血脂会轻度升高，孕期如果摄入太多油脂类食物，势必导致高脂血症。建议每天盐的摄入不超过6g，食用油摄入在20-50g之间。

合理分配三餐

由于消耗大，孕妇往往容易饿，在不能摄入过多热量的前提下，只能通过“少量多餐”来减缓饥饿。所以建议孕妇饮食可以分六顿，三大正餐加三次加餐：早中晚餐分别占10-15%，30%，30%，3顿加餐各占5-10%。当然也可以根据自己的饮食习惯适当调整，不要长时间饥饿，也不要暴饮暴食。

饮水量要达标

医生在门诊最常对孕妇说的一句话就是：“多喝水！！！”小便检查异常要多喝水，便秘要多喝水，羊水少也要多喝水，预防泌尿系统感染也要多喝水！孕妇每天建议喝1500-1700ml水。

补特殊营养素

孕期特殊的需要补充的营养素如下图：

医生特此提醒，狂吃大补不对，补充不足也是个问题。在孕期的不同阶段，对营养素的需求也是有侧重的：

孕早期（0-3月）

叶酸+碘+铁+碳水化合物+DHA

孕中期（4-6月）

优质蛋白+叶酸+铁+碘+钙+DHA

孕晚期（7-9月）

铁+钙+优质蛋白+DHA

体重正常增长

怎样才能评价孕妇吃得是否合理呢？一方面，可通过孕期体重增长的情况；另一方面，可通过孕期微量元素和维生素指标的化验结果来判断。建议孕妇定期（如每周一次）测量体重，最好在同一条件下测量（晨起、排空小便、衣着单薄）。孕期的体重增长根据孕妇的BMI指数有不同的要求，具体见下列表格：

孕期运动建议：排除孕期的运动禁忌，建议孕中晚期每天进行30分钟中等强度的身体活动，常见的运动形式有：快走、游泳、孕妇瑜伽、孕妇操和各种家务劳动等。孕妇可以根据自己的身体状况和运动习惯选择适合的运动，同时循序渐进、量力而行，不能一味追求量而忽略身体的感受。

在孕育的这段短暂而美好的时光里，希望每一位孕妈妈可以根据科学饮食的要求规划饮食，吃好、喝好，保持心情愉悦，做幸福、健康的孕妈妈！

文字：浙大二院产科  唐亮芳

审核：浙大二院 陈国忠 王利权 方序

责编：浙大二院 许紫莹

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）