洗涤剂会损害皮肤屏障

越清洁越过敏？

近年来，过敏性疾病在全球的发病率显著增加。研究表明，上皮屏障功能的损害与各种皮肤和黏膜过敏性疾病有关。专业清洁剂和家用清洁剂与哮喘、鼻炎和过敏性接触性皮炎发病率的增加相关。经过冲洗后的洗涤剂仍可以作为残留物停留在衣服表面，从而接触皮肤和呼吸道黏膜，影响上皮屏障。

最近，过敏性疾病领域顶刊Allergy杂志发表一篇题为Household laundry detergents disrupt barrier integrity and induce inflammation in mouse and human skin的研究论文，用两种家用洗衣剂对C57BL/6小鼠的背部皮肤进行多次稀释处理。用洗涤剂处理4小时后，通过电阻抗谱（EIS）和经表皮失水量（TEWL）测量来评估屏障功能。并对人体皮肤活检样本进行RNA测序（RNA-seq）和靶向多重蛋白质组学分析，研究洗衣粉和洗涤剂的主要成分十二烷基硫酸钠（SDS）对体外人体皮肤6小时的处理效果。

结果发现，与未处理的皮肤相比，洗涤剂处理的皮肤的EIS显著降低，TEWL显著增加。RNA-seq显示了对皮肤屏障完整性所必需的几个基因的表达减少。洗涤剂和SDS均导致体外人体皮肤模型的EIS值显著降低。

该研究表明，洗衣剂及其主要成分SDS损害了体内和体外人体皮肤的表皮屏障。每天接触洗涤剂可能会导致皮肤屏障的破坏，并可能导致特应性疾病的发展。因此，即便是低剂量的清洁产品也可能导致过敏性疾病，我们在生活中要避免过度使用清洁剂。

细菌可有效抑制哮喘症状和气道炎症？

微生物与过敏性疾病的发生发展密切相关，《Nature Reviews Immunology》杂志最新发表的综述Nat Rev Immunol 2023 Nov;23(11): 735-748. doi: 10. 1038/s41577-023-00874-w阐明：现代生活中的过度清洁和生命早期微生物暴露不足可能影响免疫系统的正常发展，增加过敏和炎症性疾病的风险。人体最主要的微生物群落集中在胃肠道、皮肤黏膜以及呼吸道。气道炎症和高反应性是哮喘的特征，而T辅助性2（Th2）炎症在哮喘中起着重要作用。

白葡奈氏菌片是由白葡萄球菌、卡他奈瑟菌和枯草芽孢杆菌三种灭菌活体混合制成的冻干分离碱性提取物，在我国用于治疗慢性毛细支气管炎已超过30年，主要作用是缓解咳嗽咳痰症状、缩短呼吸道感染持续时间以及上调免疫球蛋白（Igs）。近日，浙大二院过敏（变态反应）科汪慧英教授团队在杂志《Life Sciences》发表了关于白葡奈氏菌片对哮喘小鼠的影响及其作用机制的研究（Life Sci 2024 Jan 1:336: 122310.doi:10.1016/j.lfs.2023.122310）。

该研究通过构建卵清蛋白诱导的哮喘小鼠模型，给予白葡奈氏菌片或地塞米松（DEX）处理，结果发现白葡奈氏菌片可显著抑制哮喘的主要特征，包括提高哮喘症状评分、改善气道炎症并调节免疫反应。组织学分析显示，白葡奈氏菌片可减轻气道炎症细胞的浸润和黏液过度产生。同时Th2细胞因子（IL-4、IL-5和IL-13）下降，Th1细胞因子（IFN-γ和IL-10）上升。此外，白葡奈氏菌片还上调了CD4+CD25+Foxp3+ Treg细胞和CD103+ DCs，下调了肺组织中神经激肽A（NKA）和NKB的水平。以上结果表明：短期给予白葡奈氏菌片可以缓解过敏性哮喘的炎症反应，通过招募Treg细胞到气道，恢复Th1/Th2平衡，同时抑制神经源性炎症，从而有效抑制哮喘症状和气道炎症，为哮喘的治疗提供了新选择。

审核 | 浙大二院 陈国忠 汪慧英 方序

责编 | 浙大二院 许紫莹

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）