JAMA子刊:记忆戒烟法有用!
2013年世界卫生组织全球烟草流行报告指出,烟草使用是导致全球可预防死亡的首要死因,每年导致全球近600万人死亡并造成数千亿元的经济损失。如果当前的趋势继续下去,到2030年时,全世界每年因烟草导致的死亡将超过800万人。
据中国疾病预防控制中心发布的《2015中国成人烟草调查报告》显示,我国15岁及以上人群吸烟率为27.7%,其中男性吸烟率为52.1%。吸烟者总数在2010年至2015年的五年时间里增加了1500万,已高达3.16亿。
“老烟枪”们为何反复戒烟,屡屡失败?以往的观念认为,病理性成瘾记忆一旦形成就难以消除。
烟草成瘾和依赖的本质是尼古丁依赖,这是一种慢性高复发性疾病。尼古丁会导致大脑的神经通路发生可塑性改变,形成强烈持久的尼古丁成瘾记忆,使尼古丁依赖者持续存在吸烟欲望,这种欲望会削弱甚至摧毁戒烟的决心。因此,消除尼古丁依赖者的病理性成瘾记忆、降低心理渴求是临床戒烟成功的关键。
近日,北京大学IDG麦戈文脑科学研究所陆林教授课题组在《美国医学会杂志·精神病学》(JAMA Psychiatry)杂志上发布的最新研究表示,他们成功实现了从动物研究到临床试验的成果转化,可消除尼古丁依赖者的成瘾记忆、降低心理渴求。
研究人员首先在动物尼古丁成瘾记忆模型中发现,采用小剂量尼古丁作为非条件性刺激唤起成瘾记忆后,再巩固时间窗内给予普萘洛尔可以有效消除动物的所有的尼古丁成瘾记忆。在吸烟成瘾人群中进一步研究发现,给予非条件性刺激(是指人吸烟后进入机体的尼古丁)后,在再巩固时间窗内口服普萘洛尔可以消除吸烟相关的记忆,降低多种吸烟相关线索诱发的心理渴求。
神经精神疾病(如物质成瘾、抑郁症等)已成为二十一世纪危害人类健康的最主要疾病之一。陆林教授课题组致力于研究抑郁症和药物依赖的神经生物学和临床治疗学,此前已于《科学》和《自然 通讯》杂志发表论文,先后提出条件性线索记忆唤起和非条件性线索记忆唤起——消退心理学范式,发现记忆操纵范式可消除成瘾动物和成瘾者的成瘾记忆,降低其对于成瘾性药物的心理渴求及复吸的风险。
医牛点睛:有了这个新手段,烟鬼们可别再找借口戒不掉了!
循证来源:Effect of Selective Inhibition of Reactivated Nicotine-Associated Memories With Propranolol on Nicotine Craving, published online March 2017, JAMA Psychiatry; 北京大学医学部:“北京大学第六医院院长陆林教授课题组在《JAMA Psychiatry》杂志报告消除烟瘾的新方法。”
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