戏水虽好,警惕海蜇咬伤
患者接触海蜇后,即刻感到局部灼痛,刺痒难忍,而后症状逐渐减轻:刚接触时皮损多半为水肿性红斑、集簇性小风团。渐变为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱或大疱。皮损发生部位与接触海蜇部位一致,多呈带状、线条状,少数为片状或地图状,界限清楚。
处理:
海蜇刺伤皮肤后,应尽快脱离海蜇,并去除粘在皮肤上的海蜇触手。对残留皮肤上的刺丝胞可用泥沙擦拭,再用海水冲洗(切不可用淡水冲洗,因淡水可促使刺丝胞放丝)。然后立即予碳酸氢钠溶液或明矾水冷敷,再外涂炉甘石洗剂。对于瘙痒重及皮疹较多者,予抗组胺药、维生素C口服及葡萄糖酸钙静脉注射。对于全身症状较重者,应尽快吸氧、补液或给糖皮质激素控制病情,并密切观察生命体征,及时对症处理。
防护:
1.游泳前,应有专门人员乘小艇用工具捕捞浮游海产物,尽可能减少游泳场内存在的海蜇;避免暴风雨后或大风大浪时参加游泳,海蜇触手上的刺丝胞可被海浪冲落在水中,这些散落的刺丝胞往往不易被人察觉,但它们在数日甚至更长时间内仍有蜇人的能力,因此,应有专职安全员巡视海面,并经常检查防鲨网,发现漏洞及时修复,以防巨大海蜇潜入游泳场内。
2.进行个人防护的宣传教育,在游泳训练时切勿用手推碰并尽量躲避海蜇,并报告安全员及时清理。
3.准备应备急救箱,对被海蜇刺伤人员均应现场采取应急治疗措施。对于伤情较严重者,应迅速边急救边送往医院进一步治疗,以免出现严重后果。
循证来源:香港大学深圳医院,戏水虽好,警惕海蜇咬伤,2015/7/17
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