光疗——一种应用广泛前景广阔的疗法
Donna Keller-Ossipov 是一个患了30年偏头痛的女性,药物治疗一直无法根治她的头痛。后来,她果断接受了一个“绿光疗法”(green light therapy)的研究项目。项目结束几个月后,她依旧每天用便携式LED灯的绿光进行2小时照射,她的偏头痛很久没有找她了。
美国亚利桑那大学(University of Arizona)的这项试验为了探索将皮肤或者眼睛暴露在这种特定波长的光线下是否能帮助治疗一些疾病。在麻省综合医院(Massachusetts General Hospital),研究人员正在研究发红光的头盔是否有助于外伤性脑损伤恢复。美国加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)科学家正在研究是否类似设备能够延缓老年痴呆症患者大脑萎缩。皮肤科学和高端水疗中心日常使用光疗来缓解皮肤问题。这种LED方法廉价、低温(更安全),给治疗痤疮、抑郁、疼痛提供了DIY小工具。哈佛医学院皮肤科副教授Michael Hamblin博士说,人们对光疗的热度大大提高,大家不必千里迢迢跑到医生那儿,只要在家用光疗器。
1903年,医师Niels Finsen凭借大灯照射治疗狼疮获得了诺贝尔奖。在20世纪20年代,奥林匹克运动员赛前会用紫外线照射来提高赛场表现。在20世纪初,治疗佝偻病或者牛皮癣时,医生让病人躺在阳光充足的阳台。但是因为皮肤癌的出现,光疗失宠。
Hamblin博士解释说,人类,就像植物光合作用,对光也有化学反应。当光粒子撞击皮肤,细胞中的光敏分子吸收光粒子,启动化学反应。不同的波长、颜色和照射位置会有不同的反应。
比如,长波(不可见光)红光照射皮肤时,光粒子会轻推线粒体(细胞的能量室)使它更有效地产能,促进抗炎或抗氧化剂物质的生成。光是一种很柔和的应激形式,能激活细胞中的保护机制。如果光线穿过眼睛,光粒子会通过视网膜刺激脑部神经,从而影响神经递质,比如血清素、多巴胺的产生,来影响情绪。短波(可见光)蓝光擅长使人清醒,蓝光进入眼睛,会阻碍褪黑素(帮助睡眠)的产生。
光疗最常见,也广泛接受的是用于皮肤科。因为光能对抗细菌,蓝光主要用于治疗痤疮,红光用于治疗皱纹。
美国纽约皮肤科医师Meghan Feely说,当线粒体被刺激,它会使年老的细胞表现得年轻。
一些公司最近推出了治疗痤疮的蓝光疗法面罩。七月,FDA通过了名叫“BlueControl”的可穿戴蓝光设备,可在家治疗轻微和中度牛皮癣。医生们说,这些设备价格便宜,也很安全,但效果没有专业治疗好,对于严重的皮肤病在家的设备可能无法治疗。
为了提高心理健康,医生使用桌面白光或蓝光盒子,主要用来治疗季节性心理紊乱——一种抑郁症,发作于白天变短、自然亮光变少的季节。治疗方法是:使用人造重置生物钟,恢复正常睡眠模式,改善情绪。
英属哥伦比亚大学(University of British Columbia)精神病学部门研究者Raymond Lam博士的研究显示,非季节性抑郁症患者也能获益,光疗可能可以促进“感觉良好”的神经递质的产生。
当光疗用于其他严重疾病时,结果很不一致,人类研究也很缺乏。
Hamblin研究光疗30 年,他相信正确的剂量、波长和技术,在未来,光疗对各种疾病,比如慢性疼痛、记忆和思维能力减退有光明前景。
循证来源:
Michael Hamblin, associate professor, department of dermatology, Harvard Medical School; principal investigator, Wellman Center for Photomedicine, Massachusetts General Hospital.
Raymond W. Lam, MD, associate head for research, department of psychiatry, University of British Columbia; director, Mood Disorders Centre, Djavad Mowafaghian Centre for Brain Health.
Meghan Feely, MD, New York dermatologist and American Academy of Dermatology spokeswoman.
Mohab Ibrahim, MD, PhD, assistant professor, departments of anesthesiology and pharmacology, and director, chronic pain clinic, University of Arizona.
Clinical trials.gov.
JAMA Psychiatry: January 2016.
Future Market Insights: “Light Therapy Market: Driven By Increasing Prevalence of SAD and Skin Disorder: Global Industry Analysis and Opportunity Assessment, 2016-2026.”
Nature Reviews Neurology: October 2014.
Annals of Biomedical Engineering: February 2012.
The Lancet: December 2009.
Photomedicine and Laser Surgery: August 2017.
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