据研究表明，剖腹产出生的婴儿更容易肥胖，我们出生的方式可以对健康有长期持久的影响。

       剖腹产作为一种更加方便、减少产妇痛苦的生产方式，已经越来越普遍。在巴西，意大利和伊朗，超过40%的孩子以这种方式出生。有的时候，剖腹产是不得已的选择，特别是当婴儿臀部正对着母亲的产道、婴儿没有足够氧气或者母亲胎盘位置过低时，阴道生产确实会增加产妇和胎儿的手术风险。

       现在除了考虑到底有没有必要执行剖腹产以外，人们还担心这可能会导致儿童肥胖。

       近日，纽约大学医学院的Maria Dominguez Bellow在《科学进步》杂志（Science Advances）上发表了一项最新研究，试图验证剖腹产婴儿更易肥胖的假设。

 剖腹产胎儿肥胖与细菌相关？

       Dominguez Bellow的研究源于这样一种观点，即剖腹产会阻止婴儿从母亲阴道中携带出细菌，而这些细菌是新生儿肠道所需要的，并且与肥胖有密切关系。

是手术式还是抗生素的错？

       Dominguez Bellow的研究试图发现，究竟是剖腹产本身使婴儿和细菌分开，还是在手术过程中使用的大量抗生素的责任，从而进一步确定剖腹产能否导致细菌介导的肥胖。

这项研究可靠吗？

       由于人体测试被认为不道德，Dominguez Bellow将实验对象转向小鼠，允许一些自然分娩，而另一些实施无抗生素剖腹产，然后让这些小鼠在相同的条件下生长。

       在这项特别研究使用的样本中，仅有13只怀孕的母鼠生育了69个后代，样本的数量和质量局限了实验的可靠性。

研究发现了什么？

       研究发现，在15周大的时候，分娩的35只小鼠平均体重为39克。相比之下，剖腹产分娩的34只小鼠平均为45克。

       研究还发现，那些顺产的小鼠有正常混合的肠道细菌，而剖宫产缺乏类杆菌、梭状芽孢杆菌、瘤胃菌等与苗条身材相关的菌群。

这是否意味着女性不应该剖腹产？

       需要明确的是，这项研究是在老鼠身上进行的，剖宫产对妇女及其子女的影响只是推测。而且，13只动物样本也让该研究缺乏可靠性。

       目前，英国国民保健署表明，英国每四到五名孕妇中就有一名剖腹产，如果阴道分娩存在较大风险，他们无疑应该在医生和助产士的指导下选择更安全的方式。

医牛点睛：剖腹产虽然可以减轻孕妇疼痛、降低生产风险、避免会阴损伤，但仍然存在不可避免的缺陷：如形成疤痕子宫不利于二次生产、不利于胎儿肺泡张开等。胎儿头围由于未经骨盆挤压会相对偏大，这里又给出了胎儿易胖的可能性，有顺产条件又想有漂亮宝贝的妈妈们是不是应该谨慎思考一下呢？

循证来源：

The Independent, Are babies born by caesarean more likely to be obese? 17 October 2017

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