美国芝加哥大学医学院的研究人员做了一个成本分析，得出：相比于采用统一的国家标准，根据年龄、健康史为糖尿病患者制定个性化血糖目标能平均节省13546美元（大约相当于9万人民币）。不仅省钱，还能让日子过得更好。研究发表于Annals of Internal Medicine杂志。

       该研究利用2011~2012年美国全国健康与营养检查调查数据，采集约1730万30岁及以上的糖尿病患者，对比他们采用个性化目标法和统一强化血糖控制法一生的花费。结果发现，个性化控制法更加省钱，并且生活质量提高。

       不过，该研究的局限是没有考虑早期和晚期强化血糖控制的影响。

       糖化血红蛋白（HbA1C）是欧美国家诊断糖尿病的指标。中国则是使用血糖这一指标。HbA1C的值越低越好。美国糖尿病协会（ADA）推荐，也是美国目前的统一治疗标准是强化控制HbA1C（糖化血红蛋白）水平小于7%。

       2012年，ADA和欧洲糖尿病协会发布声明，建议根据个人的一些因素，包括年龄、寿命期望、并发症和患糖尿病时间来定制血糖目标。比如说，对于糖尿病伴随了几十年、还有一些并发症的老年人，HbA1C值可以定在小于8%。这样，患者就不需要吃额外的药物，也无需过多担心。

       研究主作者、芝加哥大学医学助理教授Neda Laiteerapong说，患者希望自己不是依据算法或者标准值来治疗，而是有个性化的定制疗法。该研究证明了个性化定制的好处，省钱又高效。当然，个性化策略的好处和风险还需要更多的研究。

医牛点睛：个性化定制血糖目标将成为未来更好的控制血糖的方法。

循证来源：Individualized Glycemic Control for U.S. Adults With Type 2 Diabetes: A Cost-Effectiveness Analysis. 12 DECEMBER 2017. Annals of Internal Medicine

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